最近，各地频频传出全家上吐下泻、或者学校孩子集体吐泻的新闻，这让不少家长都忧心忡忡。这到底是什么在作祟呢？其实，这背后很可能就是急性胃肠炎的“超级传播者”——诺如病毒在捣乱。
诺如病毒，是全球范围内引起急性胃肠炎暴发流行的主要病原体之一。它的“威力”可不小，传染性强、感染剂量低，只要一点点就能让人中招。今年冬天的诺如，也是非常凶猛的——
• 诺如病毒特点之一是 “来势汹汹”。一旦感染，发病急、传播快，短短一两天内就能让一家人或是一个班级的孩子都纷纷“中招”。而且，它的潜伏期也短，一般12-48小时就开始发病了。
• 诺如病毒传播力强还特别“皮实”。它随着患者的呕吐物、排泄物污染水和食物，也能通过气溶胶污染环境和物品，更可怕的是，它耐低温、耐酸，对酒精和消毒剂也不那么敏感，所以人们非常容易摄入或接触污染物而感染。
• 感染诺如病毒后，最常见的症状就是恶心、呕吐、腹痛、腹泻，还有的人会发烧、头痛、肌肉酸痛。这些症状看起来就像是胃肠型感冒，但其实比感冒可要难受多了。特别是呕吐和腹泻，简直就像是把肠胃里的东西都“倒腾”出来一样，让人虚弱无力。
而且，对于诺如病毒，目前没有特效药，千万不要盲目给孩子吃消炎药、抗菌药。如果症状严重，比如呕吐、腹泻得厉害，导致脱水、电解质紊乱，那就得赶紧去医院了。
从祖国医学的角度来看，诺如病毒感染其实就是“寒湿外邪”入侵机体、侵犯胃肠导致的疾病。
感染诺如时，身体多表现为风寒症状，如怕冷、头痛、四肢不温、发热，这说明风寒外邪已经从肌表侵犯入内。
同时，寒湿最容易侵犯脾胃，造成脾胃不能升清降浊，小肠无法分清别浊，大肠也传道失常。胃失和降则呕吐，是身体在往上排寒湿；清浊部分则腹泻，则是往下排寒湿。所以孩子会突然腹痛、呕吐泄泻不止。
诺如病毒感染，最害怕就是全家人集体中招，家里乱作一团。很多时候，孩子拉肚子或者呕吐，家长第一反应就是“是不是积食了、是不是吃错东西了”，等意识到是病毒感染的时候，全家人可能都已经有了症状。
这里有个快捷版的自查方案，一旦家人有胃肠道症状，可以对照检查，及时发现、及时应对——
1、观舌苔：舌苔一般是白腻的，因为有寒湿，有时还会有一层水滑。
2、闻口气：如果有食物的异味、腐味、酸臭味，说明中焦阻滞，脾胃功能已经受到影响了。
3、察排泄物：看看呕吐物是不是清稀，或大便是不是稀水状？
4、查其他症状：是否畏寒？是否发热？呕吐几天了？拉肚子几天了？症状是否剧烈？
如果只是一般的吃错东西、或者一般的积食，呕吐腹泻程度不会这样剧烈，都是吐完、拉完食物残渣就不吐了。但如果是感染性的疾病，吐完还会继续吐冷清的粘液、或吐胆汁；泄泻也是清稀如败卵，同时身体还会有发热畏寒的感冒症状，这都是体内存在寒湿邪毒，有感染存在的症状。
很多时候孩子上吐下泻，一定是要注意身体是否有脱水症状，要及时给孩子补液的。但很多时候家长犯难：“孩子吐得水都喝不下，喝一点水就吐，那咋办呢？”
• 虽然孩子可能一喝水就吐，但家长还是要尝试少量多次地给孩子喂水。每次喂水量不宜过多，可以是几毫升到十几毫升，每隔几分钟喂一次。
• 可以使用勺子或滴管等工具，缓慢地给孩子喂水，避免孩子因一次摄入过多而引发呕吐。
• 如果孩子能够接受，最好使用口服补液盐（ORS）来补充水分和电解质。口服补液盐含有适当的钠、钾和其他电解质，有助于纠正因呕吐和腹泻引起的电解质失衡。按照包装上的指示调配好口服补液盐溶液，然后少量多次地给孩子饮用。
• 如果孩子无法经口摄入足够的水分和电解质，或者出现严重脱水症状（如精神萎靡、尿量明显减少、皮肤干燥等），应尽快就医，并在医生指导下进行静脉输液治疗。
应对诺如病毒没有特效药，主要就是解表清里、祛寒化湿、加速邪毒排出。因为脾胃是寒湿之邪最容易侵犯的地方，也是身体运化水谷精微的关键。做好下面4个关键点，不用打针、减少吃药，就能加速诺如的自愈。
第一：备好藿香正气口服液
藿香正气口服液可是个好东西，它对于“胃肠型感冒”，特别是寒湿之邪侵犯胃肠的病症特别有效。方中藿香、紫苏、厚朴等药物，都是能解表发散、化湿燥湿，理气和中的。
我们为孩子用时，第一要选用不含酒精的藿香正气口服液，第二外用更比内服要安全有效。
• 敷脐：把藿香正气口服液坐在温热的水里，加热后，沾棉球敷于孩子肚脐（神阙）4-6小时；
• 泡脚：用温水中加入藿香正气口服液，一般加4小瓶左右，给孩子泡脚。
第二：穴位推拿有奇效
孩子吐泻时，很难通过口服药物、吃什么来治疗，这个时候，穴位推拿就派上了用场，通过使用和胃降逆、温中止泻的推拿手法，缓解孩子的症状，加速身体的恢复。
• 如果孩子只吐不拉，说明邪毒位置靠上，在胃脘。这时候，我们要着重温胃降逆，可以重点操作以下穴位：
✔ 运板门、逆运内八卦各1-3分钟：调升降、行气消导
✔ 分腹阴阳20次、揉中脘1-3分钟：缓急镇静、宽中理气、降逆止呕
✔ 搓摩胁肋5-10遍：梳理肝气、降气化痰
✔ 横擦胃俞令热：散寒温胃。
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• 如果孩子只拉不吐，说明邪毒位置靠下，在大小肠一带。这时候，我们要着重温腹理肠，因势利导，加速感染物质排出。可以重点操作以下穴位：
✔ 揉神阙、揉天枢、揉龟尾、揉七节骨各1-3分钟：梳理肠道、固本泄浊。
✔ 清小肠、平推大肠、运板门各1-3分钟：分清别浊，调节肠道功能
✔ 顺逆时针摩腹1-3分钟：调和肠胃、温阳止泻。
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• 如果孩子脘腹冷痛、腹痛不止，可重点操作以下穴位：
✔ 内关穴、一窝风，同时点揉左右手位置，各1-3分钟：行气镇痛。
✔ 拿肚角1-3次：镇痛消导。
✔ 找准脘腹压痛点，点揉1-3分钟。
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第三：艾灸散寒化湿
如果孩子没有发烧等症状，我们还可以用艾灸来帮忙。艾灸神阙穴、中脘穴、关元穴、大肠俞穴等穴位，每穴灸3-5分钟。这几个穴位有止泻、温阳、健脾和中的作用，能帮助身体更快地恢复。
第四：食疗温热清淡
在饮食上，我们要以温热清淡为主。可以用葱白带须、干姜、山药、白术煮成稀粥给孩子喝。葱白带须能发散风寒；干姜能温中散寒；山药能健脾益胃；白术能燥湿利水。这道粥既能发散风寒，又能温中暖胃，对于诺如病毒感染的孩子来说，可是个不错的选择。
最后，我要提醒大家的是：诺如病毒预防才是重点。我们要做到——
1、常洗手。
2、食物保证清洁、勿食生冷。
3、生病时及时隔离。
4、呕吐或腹泻后清洗和消毒被污染的地方，用含氯化物的消毒液消毒。
5、对被污染的衣物和场所要彻底清洗和消毒。
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