简单粗暴版
有限的证据证明，孩子们不穿鞋子扁平足更少，穿鞋子的，包裹的越严实的反而更多。
赤脚时或者穿轻便跑鞋，前脚掌先着地，冲击力更少，对脚和腿保护更好，也没有发现赤脚会出现更多的脚外伤。
目前对鞋子的推荐还是鞋子不用纠结穿或不穿，鞋子就是保护脚的，只要安全和卫生，孩子不想穿就不穿啦，不会受凉生病之类的啊。
目 录
光脚和穿鞋子，哪个更容易扁平足？
为什么很多研究认为赤脚更好？
我们怎么推荐？
一光脚和穿鞋子，哪个更容易扁平足？
这个在 1992 年就有研究[1]，对 2300 名 4-13 岁儿童进行分析，以确定鞋类对扁平足患病率的影响。
这是在印度进行的研究，1237 名男孩，1063 名女孩，这些孩子在 2 所英语学校和 4 所卡纳达语学校上学，这些学校位于半径 10km 的区域内，孩子种族相同。
所有在英语学校就读的儿童都穿着鞋子；而在卡纳达语学校就读的儿童中有 50.7% 没有穿鞋。总共 1555 名孩子穿着各种类型的鞋子，74 名孩子从来不穿鞋子。
对所有孩子取足印，进行扁平足分析，如下图所示，左边的正常，中间的是高足弓，右面的是扁平足（AB<1cm）。
图片来自参考文献[1]
所有孩子中，1551 正常足弓，595 名高足弓，154 名(6.7%)扁平足，英语学校全穿鞋子，12.1% 的有扁平足，卡纳达语学校，一半孩子不穿鞋子，一共有 3.5% 的孩子扁平足。
最后总结，在扁平足中，穿鞋子的儿童的发病率为 8.6%，而不穿鞋子儿童的发病率为 2.8%（p 小于 0.001）。
然后，文章还发现，穿全部将脚包起来的鞋子，扁平足更高，穿凉鞋和拖鞋的会减少些。
以上是一个研究，也比较早了，再找找证据，在 2017 年有个系统综述[2]，对 15 个研究，8399 名参与者进行分析，提出：
不穿鞋的人，足部较宽，对于儿童研究，认为不穿鞋的孩子扁平足的发生率低，但是证据有限，对于成人，反而有研究发现不穿鞋的扁平足更多。
二为什么很多研究认为赤脚更好？
目前一些研究认为，习惯性赤脚的人，其足部畸形更少，足部更强壮，脚前掌区域更宽，足弓更高，更柔韧，而穿鞋会降低足部的柔韧性，引发拇趾外翻、扁平足等问题。
有这样的结论，是基于赤脚时，运动时足部的骨头、关节、骨骼能协调做工，不被鞋子限制，更好的行走、支撑、缓解冲击力、激活腿部肌肉。
赤脚时，前脚掌着地，而穿鞋子时，多是脚后跟着地，这两者相比，前者的冲击力更小，保护脚、下肢受到冲击损伤[3]，嗯，这篇文章是发表在 Nature 的。
所以，以上的这些理论，让大家觉得赤脚更好，但是 2017 年的那个综述认为，只有有限的证据证明，不穿鞋的人，确实足部畸形和缺陷较少，但是足部病变更多[2]。
所以，咱们审视地看这些证据。
三我们怎么推荐？
我们的目的是消除大家的一个焦虑点，就是不要怕赤脚走路会导致扁平足，孩子愿意赤脚走路时，那就放心的让孩子走路就行了。
另外，看了文章，也不要追求赤脚，因为毕竟鞋子是保护脚的，在户外时，还是用鞋子保护好自己的脚。
哈哈，赤脚的，就一定脚外伤更多吗？也不是。
1949 年对咱们国家和印度的赤脚者调查发现[4]，从事人力车苦力的人中，他们的脚比其他人更完美，只是在开始从事工作时脚疼、肿胀，但是休息 2 天或者持续工作后，就没问题啦，这些人可是每天光脚板在坚硬地面上跑的。
但在现在社会，户外还得穿哦，在室内，能不穿就不穿啦，在沙滩、草坪等安全干净地方时，想赤脚就赤脚。
再往后，也不要担心孩子光着脚就会导致受凉、生病，会导致女孩宫寒等等之类的，放下心来，孩子想怎么玩就怎么玩。
最后，还得提醒下，如果足部有问题，专科医生让穿特殊鞋子等治疗，那得听专科医生的哦，不要看了这个文章说不穿鞋好就拒绝啊。
- 参考文献 -
[1].Rao UB, Joseph B. The influence of footwear on the prevalence of flat foot. A survey of 2300 children. J Bone Joint Surg Br. 1992 Jul;74(4):525-7. doi: 10.1302/0301-620X.74B4.1624509. PMID: 1624509.
[2].HOLLANDER K, HEIDT C, VAN DER ZWAARD B C, et al. Long-Term Effects of Habitual Barefoot Running and Walking[J]. Medicine & Science in Sports & Exercise, Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health), 2017, 49(4): 752–762.
[3].Lieberman DE, Venkadesan M, Werbel WA, Daoud AI, D'Andrea S, Davis IS, Mang'eni RO, Pitsiladis Y. Foot strike patterns and collision forces in habitually barefoot versus shod runners. Nature. 2010 Jan 28;463(7280):531-5. doi: 10.1038/nature08723. PMID: 20111000.
[4].Samuel B. Shulman. 「Survey in China and India of Feet That Have Never Worn Shoes,」 The Journal of the National Association of Chiropodists, 49, 1949, pp. 26-30.
