想获取有关GBD数据库研究思路的老师，赶紧来私戳kk，领取最全面的资讯吧！
文章标题：The global, regional, and national patterns of change in the burden of non-malignant upper gastrointestinal diseases from 1990 to 2019 and the forecast for the next decade
中文标题：1990年至2019年非恶性上消化道疾病负担的全球、区域和国家变化模式以及对未来十年的预测
发表期刊：International Journal of Surgery
发表时间：2024年7月
影响因子：12.5/Q1
研究背景
研究方法
本研究利用 GBD 2019 数据库的数据，分析了 PUD、GD 和 GERD 的残疾调整生命年 （DALYs）。我们将SDI与不平等斜率指数和浓度指数相结合，进行国际卫生不平等分析，评估这些非恶性上消化道疾病负担的差异。进行分解分析以确定人口增长、老龄化和流行病学变化对疾病负担的影响。进行了前沿分析，以确定各国在发展状况下可能改进的领域和差距。使用Joinpoint 回归模型描述疾病时间趋势，贝叶斯年龄-时期-队列 （BAPC）模型预测到 2030 年的疾病负担。
结果分析
1. DALYs
截至2019年，尽管残疾调整生命年（DALYs）的比率有所降低，95岁及以上年龄组的DALYs率依然最高。此外，男性在所有年龄组中的DALYs率普遍高于女性。到了2019年，85至89岁年龄组的女性DALYs率达到了峰值，同时在35至39岁至70至74岁的女性中，DALYs率也超过了男性。
2. 浓度指数
浓度指数略有变化，从1990年的-28.7 (95% CI: -33.4至-22.8)到2019年的-28.8 (95% CI: -33.1至-24.4)，表明持续的不平等。
3. PUD
本研究审视了从1990年到2019年，老龄化、人口增长和流行病学转变对胃和十二指肠溃疡（PUD）疾病负担的影响。研究发现，在各个社会经济水平指数（SDI）区域，全球范围内PUD的残疾调整生命年（DALYs）普遍呈现下降趋势，尤其是在中低SDI区域，下降趋势更为显著。与此同时，与国内生产总值（GDP）相关的DALYs在全球范围内及不同SDI区域均呈上升趋势，其中在中低SDI区域的增长尤为突出。
4. 前沿分析
研究者使用了1990年至2019年的数据，并通过年龄标准化疾病比率（ASDR）和社会经济水平指数（SDI）进行了前瞻性分析。这项研究旨在评估与国家发展水平相比，PUD（胃和十二指肠溃疡）负担的潜在改善空间。在高SDI国家（指数超过0.85）中，尽管已经达到较高的发展水平，但芬兰、挪威、中国台湾、阿拉伯联合酋长国和丹麦等国家和地区在降低PUD负担方面仍有显著的提升潜力。
5. Joinpoint回归模型
研究者使用了Joinpoint回归模型来分析全球以及不同社会经济水平指数（SDI）地区胃和十二指肠溃疡（PUD）的年龄标准化疾病比率（ASDR）随时间的变化趋势。该模型用于研究全球和各SDI地区胆囊疾病（GD）的疾病负担时间分布格局，结果揭示了不同地区间在疾病负担变化上的显著差异。
6. SDI
基于社会经济水平指数（SDI）的预测分析揭示了全球胃和十二指肠溃疡（PUD）年龄标准化疾病比率（ASDR）的显著差异性。同样，基于SDI的预测也显示出全球胆囊疾病（GD）ASDR的显著异质性。此外，通过SDI分层的胃食管反流病（GERD）ASDR的全球预测结果进一步表明，在不同SDI区域之间，疾病比率存在明显的区别。
文章小结
1990年至2019年间，非恶性上消化道疾病的年龄标准化DALYs率（ASDR）下降。然而，全球地理上的异质性仍然很明显，这与数据数据基础设施密切相关。值得注意的是，低SDI国家的疾病负担较高。人口增长和老龄化是导致疾病负担加重的主要原因。尽管发展水平不高，但许多国家在减轻这些疾病负担方面具有相当大的潜力。此外，在具有不同SDI水平的国家和地区之间，非恶性上消化道疾病的时间趋势存在显著差异，预计这一模式将持续到2030年。
