帕金森病的心理-精神障碍评估

文摘   2024-10-26 12:15   重庆  

帕金森病(Parkinson′s disease)是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,主要以黑质多巴胺能神经元进行性退变和路易小体形成的病理变化,纹状体区多巴胺递质降低、多巴胺与乙酰胆碱递质失平衡的生化改变,震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍的运动症状和睡眠障碍、嗅觉障碍、自主神经功能障碍、认知和精神障碍等非运动症状的临床表现为显著特征。
 大约有40%的帕金森患者会出现情绪障碍,抑郁和焦虑较为多见,部分患者会伴有情感淡漠、精神异常、幻觉、妄想、错觉及存在错误知觉等精神症状,导致患者的意志活动减弱,不愿意与人交流及参加各种活动,加速病情的进展。因此,精神状态评估也是帕金森病诊断与治疗中必不可少的一部分
 
1、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)

目前,SAS常用于评估患者的焦虑情绪。如果SAS总分高于50分提示被评估者具有临床意义的焦虑症状。


 

2、老年抑郁量表(geriatric depression scale,GDS)-30

帕金森病好发于中老年人,GDS-30是专为老年人创制、经过标准化的抑郁量表,由于评估简便也常被应用。


 

3、幻觉评定量表(hallucination assessment scale,HAS)

对于存在幻觉的患者常使用HAS评价幻觉的程度。

排版:陈肃炼

初审:孙雪婷

复审:万承群

终审:蔡志友

重庆市人民医院神经内科
探讨神经疾病救治;推广神经疾病的预防、治疗、康复、护理等科普知识;促进神经科学科建设
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