炎炎夏日,很多女性都在忙着减肥。但你知道吗?对我们宫颈癌放疗患者来说,体重和放疗有着密不可分的关系!体重降低会影响放疗疗程甚至疗效。别不信,带着这个问题,让我们先来了解一下宫颈癌放疗吧!
宫颈癌放疗模式
宫颈癌是女性生殖器常见的恶性肿瘤之一。盆腔外照射联合腔内近距离放疗是宫颈癌治疗的标准放疗模式。
精准放疗?
调强适形放疗是目前主要应用的精确放疗技术。其拥有更佳的均匀性与适形度,可以提高肿瘤的局部控制率,降低放疗相关毒副反应。但是,其运用基础是静态 CT 影像,想要保证放疗计划精确,就需要保证靶区固定。
不要小瞧体重和体质指数(BMI)的变化!
随着放射治疗疗程的进行,患者的体重也会有不同程度的变化。尤其是同步放化疗的患者,由于宫颈癌放疗同步多选用顺铂进行每周化疗,胃肠道反应相应较大,纳差、恶心等情况可能会出现。并且时间来到放疗第3周左右,患者常常出现放疗相关的肠炎,表现为解便次数增多,可伴有便意不尽之感。当然这也和普通的腹泻不完全一样,因为解便的量并不大。
纳差、恶心,再加上便意增加,如果支持治疗不够及时,通常会引起患者体重的下降。
体重下降对放疗的影响?
临床发现,很多患者在放疗的后期,常常由于体重变化导致许多热塑膜松紧改变。如果体重下降过大,原有的热塑膜不再合体,而需要重新制作体膜,并且重新进行放疗定位。原有的放疗计划只能停止,重新在定位后制定新的放疗计划,费时费力,并且放疗计划延后,也会有影响放疗疗效的可能。(热塑体膜加专用底板固定技术摆位误差小,准确性和重复摆位的精度较高,是临床最常用的宫颈癌放疗体位固定技术。)
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参考文献:
1. 张超.宫颈癌术后调强放疗体重变化与摆位误差的相关性研究[D]. 沧州市人民医院,2021,3:1-32.
2. 方临明,颜桂明,张飞燕,陈国付.等.宫颈癌放疗患者体重指数变化对摆位误差的影响[J]. 中国现代医生,2018,56 (8):28-31.