【科普】化疗后血小板的UP之路

文摘   健康   2024-08-10 16:30   上海  


校审:金微娜  | 撰稿:傅永琴 | 编辑:孙静璐
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肿瘤患者通常在化疗后出现骨髓抑制反应,其中血小板减少是最常见的不良反应之一,特别是卵巢癌患者服用尼拉帕利后尤为明显,而血小板在身体中有什么作用呢?

血小板是血液中的一种细胞,主要负责血液凝固和止血。



当血小板减少时会出现哪些症状呢?

轻微症状:皮肤出现瘀点或瘀斑、鼻出血、牙龈出血。

严重症状:内脏出血(如消化道出血)、脑出血。

因此化疗后保护和提升血小板极为重要。当血小板计数低于正常值(通常低于150,000/μL)时,需要特别注意。


            一、生活起居篇

  • 卧床休息,减少活动量,防止磕伤、碰伤,禁止热敷。

  • 尽量避免使用尖锐的刀具,及时修剪指甲嘱病人瘙痒时不可抓挠皮肤可使用安尔碘消毒皮肤干燥者可在沐浴后使用凡士林。

  • 保持鼻腔清洁,避免抠鼻、剔牙、用力咳嗽,鼻腔干燥时使用滴鼻剂,保持干燥预防出血。

  • 病人饭后、睡前按医嘱用适当的漱口水漱口并使用软性牙刷如出现牙龈出血口腔溃疡等症状不要刷牙用漱口水代替口腔清洁。

  • 女性经期关注月经量,避免使用拴塞式卫生棉条。

  • 避免增加腹压的动作保持大便通畅。

  • 日常注意观察有无活动性出血,如牙龈,粪便,尿液,鼻腔;观察皮肤有无出血点。



          二、饮食篇

  • 高蛋白类食物是提升血小板的重要来源,如:鱼、蛋、虾、瘦肉。

  • 富含铁质的食物,维持正常血液循环和血小板生成,如:红肉、动物肝脏,同时多吃富含维生素C的食物如柑橘类,有助于铁的吸收。

  • 富含叶酸和维生素B12的食物:绿叶蔬菜,动物肝脏,鱼,叶酸和维生素B12是红细胞生成的必须物质。

  • 富含维生素K的食物:花椰菜、菠菜、甘蓝,有助于骨骼健康和血液凝固。

  • 提升气血类食物,如:花生衣,红枣,枸杞,五红汤。

  • 饮食禁忌:辛辣刺激如酒精咖啡;油炸腌制如油条,炸串;粗糙坚硬类食物,如坚果。



   三、医疗篇

  • 遵医嘱使用升血小板药物,如海曲泊帕,白介素-11(IL-11)促血小板生成素(TPO)。

  • 必要时遵医嘱输注血小板。

  • 定时复查血常规。

  • 侵入性操作后拔针后按压针眼直至不出血为止。

总结:血小板降低是肿瘤病人抗肿瘤治疗过程中最常见的不良反应之一严重时会引起各类出血,所以当血小板减少时应及时就医,在医护人在的指导下有效提升血小板,避免出现大出血以及影响后续治疗。



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