一、适应证与用法用量
2)规格
盐酸格拉司琼注射液:3 mL : 3 mg
【化疗】
本品仅用于静脉给药。
成人
将本品 3 毫升用注射液稀释至 15 毫升作静脉推注,时间不少于 30 秒,或用 20~50 毫升注射液稀释后作静脉点滴,时间不少于 5 分钟。
预防
临床试验证明,大部分患者一次使用本品 3 毫克,可在 24 小时内预防恶心和呕吐的发生。24 小时内最多允许 2 次追加给药,每次 3 毫克。曾有患者在 1 个疗程内连续使用本品 5 天,每天 3 毫克。应用本品预防恶心和呕吐需在化疗开始前使用。
治疗
本品治疗用量与预防用量相同,追加给药间隔应至少 10 分钟。
每日最大用量:24 小时内可最多给药 3 次,每次 3 毫克,即每日最大用量应不超过 9 毫克。
与地塞米松合用,可以提高本品的疗效。
儿童
预防
单剂量静脉给药,按 40 微克/公斤体重(最大用量为 3 毫克)的用量,用 10~30 毫升注射液将本品稀释,注射时间应不少于 5 分钟。给药应在化疗前完成。
治疗
治疗用量与预防用量相同。
24 小时内可追加给药一次,按 40 微克/公斤体重(最大用量 3 毫克)的用量,两次给药间隔应大于 10 分钟。
【肝肾功能不全者】
对肝肾功能不全的患者无特别禁忌。
用法
成人
制备 3 毫克剂量,从安瓿中抽取 3 毫升的液体,用 0.9%w/v 的注射用生理盐水稀释至 15 毫升用于静脉推注,或将其稀释于 20~50 毫升的下列溶液中用于静脉点滴:0.9%w/v 注射用生理盐水;0.18%w/v 的氯化钠与 4%w/v 注射用葡萄糖的混合液;5%w/v 注射用葡萄糖;Hartmanns 注射液;注射用乳酸钠溶液;或 10% 注射用甘露醇。其他溶液不能用来配制。
儿童
按 40 微克/公斤的用量抽取安瓿内适当体积的液体,随后用注射液(同成人)稀释至总体积 10~30 毫升。
【手术后恶心和呕吐】
成人
预防
单次给药,取本品 1 毫升稀释至 5 毫升,静脉缓推(至少 30 秒)。给药需在麻醉诱导前完成。
治疗
治疗术后恶心和呕吐,单次给药,将 1 毫克本品稀释至 5 毫升,静脉缓推(至少 30 秒)。
最大用量及疗程:每日两次,每次 1 毫克。
用法
成人
制备 1 毫克的剂量,从安瓿内抽取 1 毫升的液体,用 0.9%w/v 生理盐水注射液稀释至 5 毫升,不能用其他溶液配制。
儿童
目前尚无用本品预防及治疗儿童术后恶心、呕吐的临床经验,因此儿童术后恶心和呕吐不推荐使用本品。肾功能不全者:用法同成人。肝功能不全者:用法同成人。
二、禁忌证和不良反应
本品可能减少大肠蠕动,患者若有亚急性肠梗阻,用本品时应严密观察。 人体研究尚未发现本品对神经警觉有影响。 更重要的是,本品不能在溶液中与其他药物混合,预防用本品应在化疗前或麻醉诱导前给药。