近日看到一篇很有意思的病例，患者女，83 岁，因「气促 20 余天，加重 4 d」入院。
入院查体 + 辅检：体温 36 ℃，脉搏 80 次 /min，呼吸 25 次 /min，血压 138/75 mmHg。入院后完善相关检查，提示 WBC 11.55×10^9/L（↑），N% 75.5%（↑），血淀粉酶 > 1200 U/L（↑），BNP 711 pg/mL（↑），FIB 6.07 g/L（↑），D-二聚体 0.87 mg/L（↑）。
肿瘤指标：CA125 75.43 U/mL（↑），CYERA21-1 6.35 ng/mL（↑）。尿淀粉酶 > 6000 U/L（↑），CRP、PCT、肝肾功能、电解质、心肌酶及其他肿瘤指标等各项检查未见明显异常。胸水体液淀粉酶 > 1200 U/L，胸腔穿刺术后胸水病理提示核异型细胞，疑癌细胞。
入院后诊断考虑肺癌及肺部感染。
血清 AMY 和脂肪酶（LPS）是 AP 诊断的常用指标，AMY 在 AP 发病 4 ~ 12 h 急剧升高，24 h 达到高峰，48 h 后开始下降，3 ~ 5 天后恢复正常。当 AMY 高于 350 U 时，应怀疑此病，超过 500 U 即有确诊意义。
