葡萄柚有丰富的食用价值，但却是公认的“药物公敌”。一直以来，葡萄柚与药物的相互作用是一个重要的健康话题。究其原因，是因为葡萄柚含一种叫做呋喃香豆素的成分。这种原本是葡萄柚为了自我保护、抵御昆虫啃食而进化出的物质，在进入人体后，成了抑制肝脏中CYP3A4酶的活性的罪魁祸首。
以下是一些与葡萄柚相互作用的常见药物，应注意避免同食。
（一）葡萄柚+部分降压药：如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂。西柚会抑制这些药物的代谢，使药物在体内的浓度升高，增强降压效果，可能导致血压降得过低，引发头晕、乏力、低血压休克等症状。
（二）葡萄柚＋部分降脂药：像辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等他汀类药物。与西柚同食，会阻碍药物的代谢，增加药物不良反应的发生几率，比如引起肌肉疼痛、无力，严重时可能导致横纹肌溶解，损伤肾脏。
（三）葡萄柚＋部分神经系统药物：
抗焦虑药：如丁螺环酮。西柚可升高其血药浓度，增强药效的同时，也可能增加不良反应，如出现过度镇静、头晕、口干等不适。
安眠药：例如咪达唑仑、三唑仑等苯二氮䓬类药物。西柚会使这些药物在体内代谢减缓，浓度升高，延长药物的镇静催眠作用，导致次日困倦、乏力等宿醉现象加重，还可能增加呼吸抑制等严重不良反应的风险。
（四）葡萄柚+部分免疫抑制剂：
环孢素：常用于器官移植后抗排斥反应。西柚会抑制环孢素的代谢，显著提高其血药浓度，增加药物中毒的风险，可能损害肝肾功能，还可能引发高血压、高血钾等并发症。
他克莫司：与西柚同服，会使他克莫司在体内的浓度升高，增加不良反应的发生风险，如肾毒性、神经毒性等，表现为肾功能异常、震颤、头痛等症状。
（五）葡萄柚＋消化系统药物：如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。西柚可能影响此类药物的代谢，改变药物疗效，不利于胃酸相关疾病如胃溃疡、十二指肠溃疡的治疗。
（六）葡萄柚＋部分抗心律失常药：像胺碘酮、硫酸奎尼丁片等药物，与西柚同服会增强药物毒性，可能出现恶心、呕吐、腹泻、耳鸣、视力模糊等症状，严重时可导致心律失常加重。
或许有人要问了：吃了西柚，隔几个小时再吃这些药可以吗？
不可以！吃了西柚以后， CYP3A4酶活性没那么快恢复，为了保证用药安全，药师通常建议服药前后72小时内，都不要食用西柚。
最后还要注意，柑橘类水果（比如橙子、柚子、青柠等）及果汁也有类似作用，虽然危险性都比西柚小，但服药期间最好也不要大量吃。
西柚虽然好吃，吃药时也要克制一下，冬季也还有很多别的水果可以尽情品尝~
温馨提示：服药之前请仔细阅读说明书，或向医生和药师咨询，避免出现不良反应。
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