编者按：“AME 作者面对面” 是微信公众号 “AME科研时间” 的特色专栏。编辑部精心挑选了发表在 AME 旗下杂志的优秀论著，诚邀作者总结亮点，分享研究成果，旨在进一步推动医学同行之间的交流和进步。文章标题：
细胞因子在危重症患儿脏器损害预测中的评估：一项回顾性研究（The Evaluation of Cytokines in Predicting the Organ Injury of Critically Pediatric Patients: A Retrospective Study）
该研究回顾性分析了2018年8月22日到2023年4月28日苏州大学附属儿童医院200 例危重儿科患者和49例普通患者入院24小时内细胞因子水平和7天内的脏器损害发生情况。多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS )是危重症患者的常见并发症，也是重症监护患者死亡的主要原因之一。已经探索了一系列研究和模型，但它们都有一定的局限性。为了更好地找到MODS发生的早期预警模型的指标，我们尝试基于细胞因子谱对预测模型进行探索。研究发现危重患儿的IL-6、IL-10、TNF-α、IL17A和IFN-γ水平显著高于普通患者。相比较于无急性肝损伤（acute live injury, ALI）患儿，ALI患儿的IFN-γ水平明显升高，但与没有急性胃肠道损伤(acute gastrointestinal injury, AGI)的患儿相比，AGI患者的IFN-水平降低。与没有急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)的患儿相比，AKI患儿仅表现出IL-10的显著增加。与没有急性肝衰竭(acute liver failure, ALF)的患儿相比，ALF患儿的 IL-2、IL-4、IL-6、IL-10和IL-17A 较高，但TNF-α 降低。IL-2、IL-4、IL-6 和 IL-10 在心脏骤停患儿中显著增加。当IL-10高于279.45 pg/ml时，预测心脏骤停的敏感性和特异性分别为0.875和0.927。而IL-6（超过1425.6 pg/ml）的敏感性和特异性分别为0.625和0.844。遗憾的是，没有观察到 IL-6 和 IL-10 在预测心脏骤停方面的协同作用。此外，IL-17A（超过 21.6pg/ml）是 ALF 发生的良好预测因子（灵敏度=0.714，特异性=0.876）。由此得出结论，器官损伤危重患者和无器官损伤的危重患者之间的细胞因子谱不同。IL-6 和IL-10 水平是危重患者心脏骤停的良好预测因子。此外，较高的IL-17A预测了危重患者急性肝衰竭的发生。当然，未来还需要大样本前瞻性的研究进一步进行验证。（论著中文信息由第一作者整理提供，欲览英文原文请扫描下方二维码）![]()
朱睿昕，苏州大学儿科临床医学院2023级临床医学（5+3一体化，儿科医学）在读本科生，作为领队参加中国国际大学生创新大赛、苏州大学“挑战杯”大学生创业计划竞赛，主持1项大学生创新创业训练计划省级项目，参研1项国家级课题、2项省级课题和多项临床研究，获得1项专利授权。
吴水燕，苏州大学附属儿童医院， 副主任医师，博士，硕士生导师
中华医学会儿科分会急救学组重症感染协作组委员
苏州市医学会重症分会青年委员
PCCM（Pediatric Critical Care Medicine）中文版青年编委
荷兰Prinses Maxima Centrum儿童肿瘤中心访问学者
科研成果：发表SCI论文10余篇及中文核心文章数篇
获苏州市科技进步奖1项，江苏省新技术奖1项，苏州市新技术奖2项
主持国家级课题1项，省级课题2项，市级课题2项。
排版编辑：袁 舒 AME Publishing Company
