上海瑞金医院李鹤成团队:倾向性评分匹配用于评估辅助治疗对接受R0切除的食管鳞状细胞癌患者术后复发的影响|AME作者面对面

学术   健康   2025-01-23 16:40   北京  
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分享团队:

上海交通大学医学院附属瑞金医院李鹤成团队


所刊杂志:
Journal of Thoracic Disease点击查看杂志详情与影响因子

文章标题:

倾向性评分匹配用于评估辅助治疗对接受R0切除的食管鳞状细胞癌患者术后复发的影响(A propensity score-matched analysis to evaluate the benefit of adjuvant therapy on disease recurrence of esophageal squamous cell carcinoma after R0 esophagectomy)

内容亮点




食管鳞状细胞癌(ESCC)在中国较为常见,尽管进行了根治性手术,但预后仍然较差。对于未接受新辅助治疗的ESCC患者,关于辅助治疗的推荐在临床指南中尚存争议。本研究使用倾向性评分匹配方法评估了辅助治疗对中国ESCC患者无复发生存期的影响。


通过回顾性分析523例在2013年至2019年确诊ESCC并进行R0切除但未接受新辅助治疗的患者数据,本研究发现年轻、疾病分期更晚、分化较差的患者更有可能接受辅助治疗。经过倾向性评分匹配后的137对患者中,辅助治疗组的中位无复发生存期为2.21年(95%置信区间1.54-3.20),较无辅助治疗组的1.75年(95%置信区间1.37-2.21)更长。在倾向性评分≥0.40的患者中,辅助治疗的益处更为显著。

本研究利用倾向性评分匹配的方法调整了基线特征的混杂因素,表明辅助治疗确实改善了中国ESCC患者的预后,同时表明在倾向性评分较高的患者中,辅助治疗的益处更为显著。本研究结果有助于在临床实践中筛选更适合辅助治疗的患者,协助临床决策。(论著中文信息由第一作者整理提供,欲览英文原文请扫描下方二维码)


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第一作者:曹羽钦




 

曹羽钦,上海交通大学医学院附属瑞金医院住院医师,上海交通大学医学院临床医学八年制(法语班)医学博士,法国里昂第一大学生物统计学硕士。师从瑞金医院胸外科李鹤成教授,主要从事肺癌、食管癌以微创手术为主的综合治疗与临床转化研究,参与多项临床试验的设计开展与统计分析。欧洲胸外科医师学会ESTS Training Member,于意大利米兰参与第31届ESTS年会并行口头汇报,参与第27届、第32届ESTS年会并行壁报展示,赴法国巴黎蓬皮杜医院胸外科进修2月。曾获评“上海高校百名学生党员标兵”、“上海交通大学优秀毕业生”等荣誉,以第一作者/共同第一作者身份在Annals of Surgery、Journal of Thoracic and Cardio-Vascular Surgery等期刊发表SCI论文9篇,担任LabMed Discovery杂志青年编委,参与4本中英文专著的编写。


通讯作者:李鹤成



 

李鹤成,主任医师、教授、博导、瑞金医院胸外科主任,2024年上海工匠、2024年首届上海杰出人才、2023年第六届“国之名医”、2023年上海市五一劳动奖章、2022年上海领军人才、2022年上海市医务工匠、2020年上海市优秀学术带头人、2017年上海市卫生计生系统优秀学科带头人获得者。长期从事以微创手术为主的胸部肿瘤综合治疗,特别是单孔胸腔镜手术及机器人辅助早期肺癌手术,牵头制定中国首部单孔胸腔镜手术治疗肺癌的专家共识,在国内率先开展达芬奇机器人辅助食管癌根治胸内吻合术,完成全球首个机器人对比胸腔镜治疗早期肺癌前瞻性临床研究。担任中国医师协会第五届理事会理事、上海市医学会胸外科分会候任主委、美国外科学院成员(FACS)及美国胸心血管外科协会委员(AATS member)等学术任职。主持国家自然科学基金5项、科技部国家重点研发项目子课题1项、上海市级资助项目7项,其他课题2项,在国内外核心杂志发表论著140余篇,获国家专利4项。以第一申请人获中华医学科技奖二等奖2项、上海市科技进步二等奖1项。



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