南方医科大学珠江医院温志波团队:酰胺质子转移加权磁共振成像预测直肠癌KRAS基因突变|AME作者面对面

学术   健康医疗   2025-01-17 17:01   北京  
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南方医科大学珠江医院温志波团队


所刊杂志:

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文章标题:

酰胺质子转移加权磁共振成像预测直肠癌KRAS基因突变(Prediction of KRAS Mutation in Rectal Cancer with Amide Proton Transfer-Weighted Magnetic Resonance Imaging)

内容亮点

KRAS基因在结直肠癌患者的治疗和预后中扮演重要角色。直肠癌KRAS基因突变可导致抗表皮生长因子(EGRF)靶向治疗的耐药性。酰胺质子转移磁共振成像(APTw MRI)能反应活体组织中细胞内游离蛋白和多肽的含量,有望成为治疗前无创评估直肠癌KRAS基因突变的补充手段。这项研究旨在探讨APTw MRI可否预测直肠癌KRAS基因突变,并将APTw MRI与弥散加权成像(DWI)的应用价值进行比较。

本研究回顾了南方医科大学珠江医院2019年4月至2021年6月共153例直肠癌病例,最终纳入55例治疗前行APTw MRI及DWI、术后行KRAS基因检测的直肠癌患者进行分析,其中21例发生KRAS突变。分别测量肿瘤APTw值及DWI值,并进行一致性分析、t检验及受试者工作特征(ROC)曲线分析。统计结果显示,APTw值及ADC值两名独立观察者间测量一致性高,组内相关系数(ICC)分别为0.937和0.976。ADC值在直肠癌KRAS基因突变型组和野生型组之间无统计学差异(P=0.733)。然而,KRAS基因突变型直肠癌的APTw值高于野生型(3.324±0.685% vs 2.230±0.833%,P<0.001)。APTw值预测直肠癌KRAS基因突变的ROC曲线下面积(AUC)为0.827(95%CI,0.701~0.916),临界值为2.4%,敏感性为95.2%,特异性为55.9%。


本研究结果提示,在治疗前无创评估直肠癌KRAS基因突变的研究中,DWI无法鉴别KRAS基因突变,而APTw MRI则具有无创评估KRAS基因突变的潜能。(论著中文信息由第一作者整理提供,欲览英文原文请扫描下方二维码

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第一作者:杨心悦




 

杨心悦,主治医师、博士研究生在读。2015年本科毕业于天津医科大学,2018年硕士毕业于中山大学,同年就职于南方医科大学珠江医院,2023年至今于南方医科大学攻读放射影像学专业博士,导师温志波。以第一作者/共同第一作者发表SCI论文8篇、核心期刊论文1篇、科技核心期刊论文1篇,主持国家自然科学基金青年科学基金项目1项,参与国家自然科学基金联合基金项目1项。


通讯作者:温志波



 

温志波,主任医师、教授,博士研究生导师、博士后合作导师。现任南方医科大学珠江医院影像诊断科学术带头人。从事影像诊断及介入放射专业近40年,擅长中枢神经系统疾病的MRI诊断(包括儿童的脑发育不良MRI诊断、脑功能成像、脑肿瘤分子影像诊断)及CT导引下的各个系统病变的穿刺活检、肝及肺肿瘤的消融术、脊柱成形术、强直性脊柱炎骶髂关节注药等,目前已完成超万例。现任中国医师协会放射医师分会委员会委员兼急诊工作组副组长、中华医学会放射学分会分子影像学组委员、中国老年医学会放射学分会常务委员、广东省医师协会放射学分会副主任委员、广东省医院协会医学影像中心管理专业委员会副主任委员、广东省医师协会影像技师分会副主任委员、广东省卒中学会影像学分会副主任委员、广东省脑发育与脑病防治学会副理事长、广东省精准医学应用学会脑活检技术分会副主任委员。美国Johns Hopkins大学医学院放射科访问学者,以第一作者/通讯作者发表论文127篇,包括Neuroimage、European Radiology、 MRM等高水平国际期刊。主持国家自然科学基金2项,国家自然科学基金区域创新发展联合基金电子信息领域集成项目子项目1项,“863”项目子课题1项,广东省自然科学基金3项,获得中华医学科技一等奖1项,广东省科技进步一等奖1项。



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