编者按：“AME 作者面对面” 是微信公众号 “AME科研时间” 的特色专栏。编辑部精心挑选了发表在 AME 旗下杂志的优秀论著，诚邀作者总结亮点，分享研究成果，旨在进一步推动医学同行之间的交流和进步。低强度脉冲超声波联合他达拉非治疗重度勃起功能障碍的疗效和安全性[Efficacy and safety of low-intensity pulsed ultrasound（LIPUS）combined with tadalafil in the treatment of severe erectile dysfunction]
低强度脉冲超声波（LIPUS）作为中国自主创新的勃起功能障碍（ED）治疗仪器，是治疗轻度至中度ED的有效、安全的方法。且被部分指南推荐作为治疗 ED 的一种颇具前景的非侵入性替代疗法。然而，临床上更困难的重度ED患者的治疗结果尚不清楚。同时，LIPUS联合5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5Is）对这类患者的疗效尚不清楚，需要进一步探索。因此，本研究的目的是探讨单独使用LIPUS和LIPUS联合他达拉非治疗重度ED的有效性和安全性。该研究回顾性分析了2020年6月至2023年12月在南京大学医学院附属医院南京鼓楼医院接受LIPUS治疗的27例重度ED患者（A组）和21例接受他达拉非10mg每日1次联合LIPUS的重度ED患者的数据（B组）。LIPUS方案为连续4周的每周两次治疗。在治疗前、治疗后4周和治疗后12周评估有效率[如果治疗后IIEF-EF评分的变化大于或等于最小临床重要差异（MCID）（严重ED的MCID为7分），则认为治疗有效]、国际勃起功能指数-勃起功能域（IIEF-EF）评分、勃起硬度评分（EHS）、峰值收缩速度（PSV）、舒张末期速度(EDV)、和不良事件。研究结果发现，与治疗前相比，两组在治疗后4周和12周的IIEF-EF评分和EHS均有显著改善（P<0.05），两个时间点之间无统计学意义（P>0.05）。治疗后4周时，A组（9/27，33.3%）和B组（10/21，47.62%）的有效率以及治疗后12周时A组（9/27，33.3%）和B组（12/21，57.14%）的有效率无显著差异（P>0.05）。然而，在没有合并症的患者中，B组在第12周的有效率（12/18，66.67%）高于A组（9/25，36.00%）（P<0.05）。与治疗前相比，治疗后患者PSV水平高于治疗前[左PSV（45.74±5.66）cm/s vs（33.29±11.70）cm/s；右PSV（39.71±7.49）cm/s vs（29.81±13.24）cm/s]，差异有统计学意义（P<0.05）。同时，患者治疗后EDV水平低于治疗前[左EDV（1.00±2.44）cm/s vs（5.88±5.22）cm/s；右EDV（0.19±0.46）cm/s vs（6.24±5.74）cm/s]，差异有统计学意义（P<0.05）。患者在治疗和随访中未发生局部出血、紫癜、疼痛、麻木、刺痛或其他不良事件。我们的研究发现，LIPUS对重度ED患者仍有一定的治疗效果，尤其是对没有并发症的患者，至少持续3个月，无明显不良事件。然而，对于重度ED伴有潜在疾病的患者，扔需要大样本数据进行研究。LIPUS和PDE5Is对无并发症的重度ED患者具有协同或叠加作用，具体机制有待进一步研究。当然，未来还需要更多前瞻性和精心设计的随机对照研究来进一步验证其效果。（论著中文信息由第一作者整理提供，欲览英文原文请扫描下方二维码）
高庆强，南京大学医学院附属鼓楼医院男科副主任医师，医学博士，博士后，硕士生导师，南京大学外科学讲师，中国民主同盟盟员，国际性医学会及亚太性医学会国际会员，中国性学会性医学分会全国委员，中国性学会前列腺疾病分会常务委员，中华预防医学会生育力保护分会青年委员，江苏省医学会男科学分会青年委员，江苏省中西医结合学会男科学分会青年委员，江苏省中医药学会男科学分会青年委员，南京市医学会男科学分会青年委员。
以主要申请人和参与人申请国家自然科学基金1项，南京市课题2项。南京鼓楼医院新技术发展基金2项，南京鼓楼医院临床研究专项资金1项，南京大学中国医院改革发展研究院教学类课题1项，江苏高教课题1项，江苏省卫健委新技术引进奖二等奖1项，南京市卫健委医学新技术一等奖1项，南京鼓楼医院新技术引进奖三等奖1项。授权国家专利12项，以第一作者/通讯作者在国内外专业期刊发表论文40余篇，参编专著3部，参与新药临床研究6项。
赵晓智，南京大学医学院附属鼓楼医院男科行政主任，主任医师，医学博士，哈佛大学博士后，南京大学教授，博士研究生导师（南京大学、南京中医药大学、南京医科大学、徐州医科大学），博士后合作导师。2006年毕业于南京大学医学院，长期从事泌尿男性生殖系统疾病相关临床和基础研究工作。目前担任中国临床肿瘤学会（CSCO）青年委员、江苏省医师学会男科医师分会副会长、江苏省医学会男科学分会常委、南京市医学教育分会副主任委员。主持国家自然科学基金3项，省部级项目3项，曾在国际一流期刊如Molecular Cell、Advanced Science、Biomaterials、American Journal of Transplantation、The Journal of Urology等发表高水平研究论著三十余篇，相关研究成果多次在美国泌尿外科年会、欧洲泌尿外科年会等国际重要会议进行交流。曾获江苏省科技进步三等奖、江苏医学科技奖、江苏省医学新技术引进等奖项7项。
排版编辑：袁 舒 AME Publishing Company
