兰州大学第二医院周俊林团队:结合单源双能CT参数和细胞外体积分数预测结直肠癌的淋巴血管和神经周围浸润|AME作者面对面

学术   健康医疗   2025-01-14 17:35   北京  
编者按“AME 作者面对面” 是微信公众号 “AME科研时间” 的特色专栏。编辑部精心挑选了发表在 AME 旗下杂志的优秀论著,诚邀作者总结亮点,分享研究成果,旨在进一步推动医学同行之间的交流和进步。

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兰州大学第二医院周俊林团队


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文章标题:

结合单源双能CT参数和细胞外体积分数预测结直肠癌的淋巴血管和神经周围浸润(Combination of single-source dual-energy CT parameters and extracellular volume fraction for predicting lymphovascular and perineural invasion in colorectal cancer)

内容亮点

1.淋巴血管浸润(LVI)和神经周围浸润(PNI)是直接关系到结直肠癌(CRC)生存和复发的重要组织病理学变量。越来越多的证据表明,这两种因素中的任何一种或两者都表明CRC患者的生存预后较差。此外,由于LVI/PNI也与T1和T2肿瘤的淋巴结累及有关,NCCN和ASCO临床实践指南目前将PNI/LVI作为II期结肠癌患者辅助化疗的考虑因素。然而,目前主要通过术后病理分析来确定LVI/PNI状态。本研究探索了一种基于术前影像学评估LVI和PNI的无创评估方法,这是其中的一个亮点。


2.随着物质表征和分解功能的引入,双能CT有望提高肿瘤分级、转移淋巴结识别、新辅助治疗反应和微卫星不稳定状态评估等的诊断准确性。然而,较少有研究关注使用双能CT预测肿瘤的LVI/PNI状态,CRC的相关研究尚未见报道。我们的研究结果表明,结合双能CT定量参数和可用于评估实体肿瘤细胞外基质体积(这是肿瘤微环境的重要组成部分)的细胞外体积(ECV)分数以及术前血清CEA水平可有效预测CRC的LVI/PNI状态,这是第二个亮点。


3.三期增强是CRC对比增强CT的主流方案。理论上,三期碘浓度(IC)值可以反映CRC的综合血供情况。然而,以往的研究报道了不同期相CT增强参数的预测价值好坏参半。因此,在本研究中,我们比较了动脉期(AP)、静脉期(VP)和延迟期(DP)的双能CT参数,发现VP和DP的参数在LVI/PNI阳性组和阴性组之间存在差异,且DP的参数比VP的表现出更高的预测性能,从而证实了使用DP双能CT参数预测LVI/PNI的临床价值和潜在的应用前景,这是第三个亮点。(论著中文信息由第一作者整理提供,欲览英文原文请扫描下方二维码)
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第一作者:张玉婷




 

张玉婷,兰州大学第二医院放射影像科主治医师,兰州大学放射影像学在读博士。擅长中枢神经系统及腹部疾病的影像诊断与鉴别诊断。博士阶段研究方向为消化系统肿瘤与人工智能。以第一作者发表SCI论文及中文核心期刊多篇。与团队成员共同荣获甘肃省科技进步奖和甘肃医学科技奖各一项。

通讯作者:周俊林



 

周俊林,主任医师,教授,博导,兰州大学第二医院放射科主任,兰州大学医学影像学系主任。甘肃省拔尖领军人才,兰州大学萃英学者,兰州大学教学名师。


现任甘肃省医学影像重点实验室主任,甘肃省医学会放射学分会主任委员,甘肃省医学放射质量控制中心主任,甘肃省医学影像学省级医疗卫生甲等重点学科负责人。现任中华医学会放射学分会常务委员、中国医师协会放射医师分会常务委员、中国老年医学学会放射学分会副会长、中国民族卫生协会放射学分会副会长、中国研究型医院学会磁共振专业委员会副主任委员、中国医学影像技术研究会放射学分会副主任委员、中华医学会放射学分会医学影像人工智能组长等30多个国家级学会的任职。


任《实用放射学》杂志副主编,《中华放射学杂志》《中国医学影像技术》《磁共振成像》《放射学实践》《中国临床医学影像杂志》及《兰州大学学报(医学版)》等多个专业性期刊杂志常务编委、编委等。


发表学术论文500篇,其中SCI论文130多篇,RSNA、ISMRM及ECR等国际会议论文120余篇。主持国家自然科学基金面上项目3项、省市重大重点等项目30余项,第1完成人获省部级科技一等奖2项、二等奖2项,主编及参编著作10余部。



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