感染性脑炎的诊断往往具有一定的挑战性,但MRI图像特征模式能够有效提示常见致病病原体的分布,为临床诊断提供重要参考线索。
MRI病变与病原体对应:
1. 深部灰质 (Deep Gray):
• EB病毒 (EBV)、西尼罗病毒 (West Nile Virus)、东部马脑炎病毒 (Eastern Equine)、日本脑炎病毒 (Japanese Encephalitis)、狂犬病毒 (Rabies)、登革热 (Dengue)、COVID-19、克雅氏病 (Creutzfeldt-Jakob)。
2. 白质 (White Matter):
• JC病毒、麻疹病毒 (亚急性硬化性全脑炎SSPE)、轮状病毒、HIV、COVID-19、副肠孤病毒(PeV)。
3. 颞叶 (Temporal Lobe):
• 单纯疱疹病毒 (HSV)、人疱疹病毒6型 (HHV-6)。
4. 胼胝体 (Splenium):
• 轮状病毒、流感病毒、COVID-19。
5. 脑干 (Brainstem):
• 肠道病毒、李斯特菌 (Listeria)、登革热。
6. 脑室 (Ventricles):
• 巨细胞病毒 (CMV)。
7. 皮层 (Cortex):
• 克雅氏病、带状疱疹病毒 (VZV)、单纯疱疹病毒。
8. 血管炎 (Vasculitis):
• 带状疱疹病毒 (VZV)。
9. 脊髓 (Cord):
• 脊髓灰质炎病毒 (Polio)、柯萨奇病毒 (Coxsackievirus)、肠道病毒、HIV、HTLV-1。
实用价值:
此图为放射科医生和临床医生提供了重要参考,在确诊病原体之前,可根据MRI影像模式快速推测可能的病因,为制定治疗方案提供方向性指导。
来源:jxradiology 授权转载
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