这张图是为非放射科医生设计的MRI参考指南,主要解释了T2*、GRE、FFE、SWAN、SWI和相位图等技术的基本概念。这几个序列是检测和评估顺磁性物质(如铁沉积、微出血)和抗磁性物质(如钙化)的关键工具。这些序列通过放大磁场不均匀性造成的信号变化,能够在微观层面揭示组织的生化和病理特征。
适用场景及临床价值:
T2*加权成像
• 是SWI、SWAN和GRE序列的基础。
• 反映了横向有效弛豫时间,结合T2衰减和磁敏感效应。
• 强调磁场中不均匀性的成像,增强对去氧血、铁或气体的敏感性。
• 是GRE序列的基础,特别是在检测与磁敏感相关的变化方面。
GRE(梯度回波)
• 一种通用的的GRE序列,用于创建T2*效应。
• 擅长检测出血、钙化和气体界面。
• T2*效应占主导,在磁场不均匀区域(如血液或气体界面)信号丢失较明显。
• 敏感性中等(与SWI或SWAN相比)。
FFE(快速场回波)
• 飞利浦公司的专有GRE序列版本。
• 与GRE类似,强调成像速度并利用T2*加权。
• 在快速成像中有用,针对流动和磁敏感差异的灵敏度较高。
• 通常与GRE互换使用。
• 专注于速度,但不像SWI那样优化磁敏感对比。
SWAN(磁敏感加权血管成像)
• GE公司专有的多梯度回波序列。
• 类似于SWI,但优化了成像速度,降低伪影敏感性。
• 高分辨率,可检测微出血、铁沉积及静脉结构。
• 对微小磁敏感差异的灵敏度低于SWI。
• 结合相位和幅度数据以获得更好的对比度。
SWI(磁敏感加权成像)
• 分辨率最佳。
• 但成像时间较长。
• 结合幅度和相位数据以增强对比。
• 对铁和钙非常敏感。
• 可用于检测微出血、静脉解剖及脑外伤。
• 限制:需要更长的扫描时间和后期处理。
相位图
• 专注于MRI信号的相位分量,提供关于磁敏感差异的信息。
• 可直接显示磁敏感变化。
• 补充SWI,能够区分铁(顺磁性)和钙(抗磁性)等物质。根据不同厂家左右手规则决定信号特点。
• 优点:增强对磁敏感变化的直接可视化。
实用指南:
• 对于大多数应用,SWAN和GRE即可满足需求,因其成像时间较短。
• 如果需要高分辨率的详细对比(如微出血的检测),SWI是最佳选择。
• 要区分铁和钙,建议选择相位成像,因为铁在所有序列中均为黑色,而钙在相位图中为白色(左手规则的设备)。
小知识:
• 类比“德国铁十字”,铁在GRE、SWAN、SWI和相位图中均显示为黑色。
• 钙和镁则如“阴阳”,在GRE/SWAN/SWI中为黑,在相位图中为白。
总结:选择序列取决于临床需求和MRI扫描仪的设置。复杂情况下,可咨询放射科医生以获得建议。
作者:HW ZHAO 来源:jxradiology 授权转载
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