临床经常能遇到以“晕厥“为主诉的患者,每次碰到这类患者,总是很头大,病人晕,医生更晕。晕厥的病因较多,并且多是偶然发作,经常做了一大堆检查,还是说不清楚具体原因,给患者和医生带来困扰。最近收治了一名典型的直立性低血压患者,结合指南,再次复习晕厥的分类以及直立性低血压诱发晕厥的治疗。
一、晕厥的临床指南
目前关于晕厥最新的国际指南包括:‘’2017年AHA晕厥诊断与处理指南”,“2018年ESC晕厥诊断与处理指南”。我国最早在2014年发布《晕厥诊断与治疗中国专家共识》,并在2018年进行更新,即《晕厥诊断与治疗中国专家共识(2018)》,该专家共识参考了国际指南的内容。但说实话,《2018年晕厥的中国专家共识》可以说是《2018年ESC晕厥指南》的简化版。
二、晕厥的定义、病理生理机制以及分类
心原性为晕厥原因的第二位, 也是危险性最高、预后较差的一类晕厥
三、晕厥的评估
四、晕厥的诊断及鉴别诊断
五、反射性晕厥的治疗
以上药物治疗是《2018年ESC晕厥指南》的推荐,需要注意的是《2018晕厥中国专家共识》中仅对米多君有推荐。
六、直立性低血压的治疗
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