多西环素治疗儿童耐药肺炎支原体感染性大叶性肺炎回顾性分析
Retrospective analysis of doxycycline in the treatment of lobular pneumonia infected by drug-resistant Mycoplasma pneumoniae in children
张宇, 顾愚汉, 王卓, 等. 多西环素治疗儿童耐药肺炎支原体感染性大叶性肺炎回顾性分析[J]. 世界临床药物, 2024, 45(10): 1072-1077.
DOI :10.13683/j.wph.2024.10.012.
方法 选取 2023 年 7 月至 2024 年 4 月我院收治的耐药 MP 感染性大叶性肺炎患儿作为研究对象,收集并分析其住院期间
的临床表现、病原学检测、实验室检查及影像学检查、临床疗效、安全性等病历资料。
结果 结果显示,在 65 例患儿中,
包含男 34 例,女 31 例,其中≥ 8 岁 28 例,< 8 岁 37 例,平均年龄 (7.73±2.41) 岁。临床表现以咳嗽 (65 例,100.0%)、
发热 (64 例,98.46%) 最常见。肺炎范围累及以右侧肺为主 (33 例,50.77%)。多西环素治疗平均疗程为 (7.43±2.95)d,
用药剂量为每 12 h 2 mg/kg。50 例 (76.92%) 患儿用药后平均 (1.76±1.20)d 体温降至正常,55 例 (84.62%) 患儿用药后平
均 (3.58±1.89)d 咳嗽症状明显好转,肺部影像学明显吸收 54 例 (83.08%),平均时间 (9.00±0.63)d。用药期间出现皮疹、
疼痛各出现 1 例。出院随访至用药后 3 个月,未发生药物相关不良反应。
结论 在确保合适剂量和短疗程前提下,以多西 环素治疗儿童耐药 MP 感染性大叶性肺炎安全性较高,临床可适当选择。
多西环素 ;儿童 ;耐大环内酯类肺炎支原体肺炎 ;大叶性肺炎 ;安全性
1.2 观察指标
1.3 统计学方法
2.1 基本情况
2.2 用药情况
2.3 临床疗效
2.4 住院期间 ADR 发生及随访情况
肺 炎 支 原 体 (Mycoplasma pneumoniae,MP) 是 儿 童 社 区 获 得 性 肺 炎 (community acquired pneumonia,CAP) 的重要病原之一。MP 肺炎 (MP pneumonia,MPP) 占 住 院 儿 童 CAP 的 10% ~40%。大叶性肺炎是一种以肺泡内弥漫性纤维 素渗出为主的急性炎症,小儿大叶性肺炎患病率为0.4% ~ 1.6%,MP 导致的大叶性肺炎占 74.0%。MPP 并发大叶性肺炎可损伤脏器功能,病情迁延不愈,治疗较棘手。
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