【凤采鸾章·博文集】加味芍药甘草汤联合普瑞巴林治疗癌性神经病理性疼痛的疗效研究

健康   2024-11-26 16:53   上海  

加味芍药甘草汤联合普瑞巴林治疗癌性神经病理性疼痛的疗效研究

Effect of modified Shaoyao Gancao decoction combined with pregabalin in the  treatment of malignant neuropathic pain


解晓芳,李艳孔,张 光,刘泽生,李 鑫* 

(张家口市中医院肿瘤科,河北张家口 075000)


引用


解晓芳, 李艳孔, 张光, 等. 加味芍药甘草汤联合普瑞巴林治疗癌性神经病理性疼痛的疗效研究[J]. 世界临床药物,  2024, 45(10): 1041-1045. DOI:10.13683/j.wph.2024.10.007.

作者简介


解晓芳,主治中医师,研究方向:中医内科诊治。 

通信作者:李鑫,中西医结合副主任医师,研究方向:中西医结合方面。 

基金项目:张家口市重点研发计划项目(2121051D)



摘要




目的 探讨加味芍药甘草汤联合普瑞巴林治疗癌性神经病理性疼痛 (malignant neuropathic pain,MNP) 的疗效。

方法 选择 2022 年 9 月至 2023 年 9 月本院收治的 140 例 MNP 患者,随机分为西药组 ( 普瑞巴林 )、中西药联用组 ( 普瑞巴林联合加味芍药甘草汤 ),每组 70 例。比较两组临床疗效、疼痛介质水平、生活质量水平以及不良反应情况。

结果 中西 药联用组总有效率 (91.43%) 高于西药组 (75.71%,P < 0.05) ;治疗后,中西药联用组 5- 羟色胺、P 物质、前列腺素 E2 以及内皮素 -1 水平较西药组明显更低 (P < 0.05);中西药联用组生活质量量表 (quality of life,QOL) 分值下降更显著 (P < 0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义 (P > 0.05)。

结论 加味芍药甘草汤联合普瑞巴林可有效减轻 MNP 患者疼痛, 提高临床疗效和生活质量,安全性良好。





关键词



加味芍药甘草汤 ;普瑞巴林 ;癌性神经病理性疼痛 ;临床疗效





章节导览







1 资料与方法 

1.1 研究对象

1.2 纳排标准

1.3 分组与方法

1.4 主要观察指标

1.5 次要观察指标 

1.5.1 疼痛介质水平

1.5.2 生活质量水平

1.6 不良反应情况

1.7 统计学分析

2 结果 

2.1 一般资料比较

2.2 临床疗效比较

2.3 疼痛介质水平比较

2.4 生活质量水平比较

2.5 不良反应发生情况







文章节选



癌性疼痛是恶性肿瘤常见症状,其具有发生率高、部位不明、持续时间久的特点。神经病理性疼痛 (neuropathic pain,NP) 是一种由疾病直接形成或躯体神经受损、被侵犯所引起的疼痛 。癌性 NP(malignant NP,MNP) 常出现于恶性肿瘤晚期阶段,相关报道指出约 30% 的恶性肿瘤患者存在 MNP,对患者的身心健康和生活质量均产生较大影响。由于 MNP 病因复杂,治疗较困难,因此 目前仍为临床医师、学者关注的重点问题之一 。普瑞巴林作为抗惊厥药物,是国际疼痛协会推荐使用的 MNP一线用药,虽能够一定程度上减轻患者疼痛,但长期使用易出现多种不良反应。随着中医药事业是快速发展,中医治疗手段得到了广泛应用。加味芍药甘草汤具有缓急止痛、调和肝脾的作用,在缓解癌性疼痛的治疗中有良好效果。本研究通过加味芍药甘草汤联合普瑞巴林,探究其在 MNP 患者中的疗效。见下文。


     



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