1. 急性期治疗
静脉给药（主要针对严重出血病例）：
药物选择：常用的PPI包括泮托拉唑（Pantoprazole）、奥美拉唑（Omeprazole）或雷贝拉唑（Rabeprazole）。
剂量与频率：通常给予高剂量静脉PPI，例如泮托拉唑80 mg静脉注射一次，随后维持泮托拉唑或奥美拉唑静脉注射持续72小时。
持续时间：一般在急性出血期（约72小时）内使用静脉PPI，以控制出血和促进溃疡愈合。超过医保也不报销。
上消化道出血PPI使用的808 方案
2. 维持治疗
口服给药（急性期后）：
药物选择：转为口服PPI，如奥美拉唑、泮托拉唑或艾司奥美拉唑（Esomeprazole）。
剂量与频率：通常为标准剂量每天一次。
持续时间：建议至少继续4周的口服PPI治疗，以确保溃疡完全愈合和预防再出血。
3. 长期预防与治疗
幽门螺杆菌感染治疗：
若确诊有幽门螺杆菌感染，需联合抗生素进行根除治疗，通常与PPI联合使用，疗程为7-14天。
复发性出血风险：
对于有复发性出血风险的患者，可能需要长期或间歇性使用PPI，以预防复发性出血和溃疡。
4. 其他抑酸药物
H2受体拮抗剂（如雷尼替丁、法莫替丁）：
在某些情况下，可作为PPI的替代或辅助治疗，但由于PPI在控制胃酸分泌和促进溃疡愈合方面效果更佳，H2受体拮抗剂的使用相对较少。
使用时长：与PPI类似，急性期使用数天，维持期可根据病情延长。
注意事项
个体化治疗：
具体的抑酸药物使用时长应根据患者的具体病情、内镜检查结果、是否有幽门螺杆菌感染以及患者对治疗的反应等因素，由医生个体化决定。
副作用与风险：
长期使用PPI可能伴随一些副作用，如骨质疏松、维生素B12缺乏、低镁血症、肾功能异常等。因此，医生在长期使用PPI时会权衡利弊，并在必要时调整剂量或考虑停药。
监测与随访：
患者在接受抑酸药物治疗期间，应定期随访，评估治疗效果和潜在副作用，必要时进行相关检查（如骨密度检测、肾功能评估等）。
