最近在给规培学员讲解呼吸机的时候,讲到很多压力指标,当指着Pmean的时候,突然脑海中一楞:这个指标脑海中的知识储备并不多,所以今天我就自行学一下,把学习心得记录一下。
Pmean我们一般称为平均气道压,是呼吸机治疗中常见的压力监测参数,但我们平常很少关注。它是指整个呼吸周期的平均气道压力。它可以受到气道峰压、通气时间、呼气末正压、吸气流量、压力波形、呼气回路阻力、呼吸系统顺应性等影响,它与平均肺泡压密切相关,代表通气期间施加到肺实质的压力。也代表了受呼吸机模式影响的机械功。
Pmean的计算方法是累加每个呼吸周期内的气道压力,然后除以呼吸周期的总时间。这个动态指标影响因素较多,计算公式如下:
Pmean=(Ti×吸气压力)+(Te×呼气压力)/呼吸周期