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文章标题：Replacement of sedentary behavior with various physical activities and the risk of all-cause and cause-specific mortality
中文标题：用各种身体活动代替久坐行为以及全因和原因特异性死亡的风险
发表期刊：BMC Med .
发表时间：2024年9月
影响因子：7.0/Q1
久坐行为 （SB） 已成为一个值得关注的重大健康问题。本研究旨在检查长时间久坐行为与全因和特定原因死亡风险之间的关联，并在身体活动 （PA） 方面探索久坐的理想替代方案。
分析方法
使用英国生物样本库和 NHANES 数据集进行了两项前瞻性队列调查，分别涉及 490,659 名和 33,534 名参与者。Cox 比例风险回归模型用于估计 SB 与癌症、心血管疾病 （CVD） 、呼吸系统疾病和消化系统疾病导致的全因和原因特异性死亡风险之间的关联。此外，我们采用等时间替代模型来检查用各种形式的 PA 代替坐姿的保护作用。
结果分析
1. 参与者流程
在排除缺乏 SB、PA 和关键协变量（包括性别、年龄、BMI、吸烟状况和睡眠持续时间）信息的个体后，共有来自英国生物样本库队列的 490,659 名参与者和来自 NHANES 队列的 33,534 名个体被纳入研究。
2. 基线特征
在 13.5 年和 6.7 年（呼吸系统死亡率为 8.5 年）的平均随访期间，英国生物样本库和 NHANES 队列分别记录了 36,109 例和 3057 例死亡。在英国生物样本库队列中，与全因和 4 种特定原因相关的累积死亡风险随着 SB 时间的增加而增加，并且生存曲线在三类久坐时间之间没有交集。
3. 久坐行为时间与全因和特定原因死亡率的关联
久坐时间与全因死亡率和特定原因死亡率呈线性或非线性正相关。英国生物样本库和 NHANES 队列均表明，每天坐着超过 8 小时的个体全因死亡风险显著增加，与每天坐姿少于 5 小时的患者相比。
4. 久坐行为时间与全因死亡率和特定原因死亡率之间的关联
对于特定原因死亡率，最大的不利影响表现为呼吸系统死亡风险的增加，其次是 CVD 死亡风险增加和癌症死亡风险。
5. SB 与 PA 的替代作用
两个队列都提供了证据表明，用 PA 代替 SB 可显著降低全因和原因特异性死亡的风险。在英国生物样本库中，即使用 30 分钟的总 PA 代替 SB，也使全因死亡风险降低了 5.1% （HR 0.949,95% CI 0.943-0.955），在 NHANES 中降低了 5.5% （HR 0.945,95% CI 0.933-0.957）。
6. 亚组和敏感性分析
总 PA 替代对全因死亡率的保护作用未受性别、年龄、BMI、吸烟状况或睡眠持续时间的影响。然而，不同形式的 PA 对降低死亡风险的影响存在具体差异。例如，研究发现女性因从事日常生活活动而发生全因死亡的风险较低，而男性和当前吸烟者从剧烈运动中获得的益处更大。
文章小结
SB 与癌症、CVD 和呼吸系统疾病引起的全因死亡和死因特异性死亡风险显著增加显著相关。然而，用各种形式的 PA 代替坐着，即使是涉及相对轻松和放松的体育活动的短时间，也能有效降低总体和特定原因死亡的风险。今天为大家分享的文章纯公共数据挖掘+统计分析，就发到了一区！如果你也想在临床方向发高分文章，不妨试试这个省钱省事又省力的思路吧！
