3.4/Q2,NHANES稀有指标推荐:C反应蛋白-白蛋白-淋巴细胞(CALLY)中山大学研究其与心肾综合征的相关性

文摘   2024-10-27 20:20   荷兰  

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文章标题:Associations of C-reactive protein-albumin-lymphocyte (CALLY) index with cardiorenal syndrome: Insights from a population-based study

中文标题:C 反应蛋白-白蛋白-淋巴细胞 (CALLY) 指数与心肾综合征的关联:基于人群的研究得出的见解

发表期刊Heliyon

发表时间2024年9月

影响因子3.4/Q2

研究背景

心肾综合征 (CRS) 是一种复杂的疾病,其特征是免疫失衡和炎症相互作用。C 反应蛋白-白蛋白-淋巴细胞 (CALLY) CALLY 指数是一种新的免疫营养评分系统,但其对 CRS 的预测价值仍有待确定。

暴露指标

CALLY :白蛋白与淋巴细胞的比率除以 C 反应蛋白 (CRP) 乘以 10 的四次方。

结局疾病

CRS :这是心脏和肾脏功能受损的相互关系,其中一方的功能受损可能会引发另一方的类似下降。在本研究中,CRS通过合并心力衰竭(CHF)和慢性肾脏病(CKD)来定义,CKD通过估算肾小球滤过率(eGFR)低于60 mL/min/1.73 m²来识别。

分析方法

采用多变量加权 logistic 回归模型来确定 CALLY 指数与 CRS 之间关联的比值比和 95 % 置信区间。受试者工作特征 (ROC) 曲线和限制性三次样条曲线 (RCS) 分别用于评估预测效果和非线性关系。


结果分析

1. 基线特征

在 NHANES 1999-2010 周期中,27,978 名受试者(48.2% 的男性)符合这项横断面研究的标准,平均年龄为 46.13 ± 16.65 岁。

2. CALLY 指数和 CRS 的关系

在考虑协变量后,加权 logistic 回归分析表明,较低的 CALLY 指数与 CRS 可能性增加相关 (OR = 0.95,95% CI = 0.94–0.96,p < 0.001)。当比较 CALLY 指数的第一个四分位数作为参考时,CALLY 指数每个后续四分位数的增加与 CRS 的比值比降低显著相关,显示出明显的趋势 (p 为趋势 <0.001)。图 2 显示了 CALLY 指数的分布,并通过 RCS 分析(调整或未调整)揭示了 CALLY 指数与 CRS 没有非线性关联。此外,分析揭示了与 CRS 的非线性关系,广义加法模型 (GAM) 和平滑曲线拟合技术的应用证明了这一点。

3. ROC 分析

为了评估和比较 CALLY 与其他炎症生物标志物(即 SII、MHR、NHR、PHR 和 LHR)预测 CRS 的预测能力,我们计算了 AUC 值,如图 3 所示。我们的研究结果表明,CALLY 表现出比其他炎症生物标志物更高的 AUC 值,突出了其在预测 CRS 方面的卓越性能。

文章小结

本研究强调了 CALLY 指数与心肾综合征风险之间的显著负相关。CALLY 指数成为 CRS 的稳健且独立的预测指标,优于传统的炎症标志物。这一发现强调了 CALLY 指数作为识别有 CRS 风险个体的临床工具的潜在效用。今天为大家分享的文章纯公共数据挖掘+统计分析,就发到了一区!如果你也想在临床方向发高分文章,不妨试试这个省钱省事又省力的思路吧!

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