文章标题：Sex difference in skeletal muscle mass in relation to metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease: a propensity score matching study
中文标题：骨骼肌质量的性别差异与代谢功能障碍相关的脂肪性肝病：一项倾向评分匹配研究
发表期刊：J Nutr Health Aging .
发表时间：2024年6月
影响因子：4.3/Q1
代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）是最近更改的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的命名法，已成为全球慢性肝病的最常见原因，并导致慢性肝病负担增加。虽然低肌肉质量被认为是代谢功能障碍相关脂肪性肝病 （MASLD） 的危险因素，但这种关系是否独立于脂肪量仍不清楚。
研究方法
本研究旨在阐明性别特异性身高调整后的低骨骼肌质量指数 （LSMI） 与 MASLD 之间的关联。分析了 2008-2010 年韩国全国健康和营养检查调查的数据。LSMI 是使用 2019 年亚洲肌肉减少症工作组定义的。非酒精性脂肪肝-肝脏脂肪评分用于评估 MASLD。进行性别特异性 1：1 倾向评分匹配 （PSM） 以减轻人体测量变量和生活方式的混杂影响。在 PSM 后对数据集使用条件 logistic 分析来估计具有 95% 置信区间 （CI） 的比值比 （OR）。
研究人群
在 2008 年至 2010 年参加 KNHANES 的 29,235 名参与者中，我们排除了具有以下特征的参与者：（1） 酗酒者 （n = 1691）;（2） 乙型肝炎病毒携带者 （n = 664）;（3） 丙型肝炎病毒携带者 （n = 11）;（4） 数据不足，无法计算 NAFLD-肝脏脂肪评分 （n = 16,251）;（5） 缺少与人体测量学、总能量摄入、身体活动或吸烟状况有关的信息 （n = 6169）。从其余 7450 名参与者 （男性 LSMI [n = 698]、男性 LSMI [n = 2092]、女性 LSMI [n = 1326]、女性 [n = 3334]）中，我们最终选择了 3,098 名参与者 （男性 LSMI [n = 497]、男性 LSMI [n = 497]、女性 LSMI [n = 1052]、女性 LSMI [n = 1052]），经过 1：1 PSM 分析。
结果分析
1. PSM 前后参与者的临床特征
在 PSM 之前，与没有 LSMI 的男性相比，患有 LSMI 的男性的平均年龄较高，平均总能量摄入量、身高调整后的脂肪量、身高调整后的骨量和身高调整后的 WC 较低，并且经常锻炼者、当前饮酒者和从不吸烟者的比例较低。与没有 LSMI 的女性相比，患有 LSMI 的女性的平均年龄、身高调整后的脂肪量、身高调整后的骨量和身高调整后的 WC 较低，并且经常锻炼者和从不吸烟者的比例较低。
2. PSM 前后性别特异性 LSMI 与 MASLD 的关系
在调整了混杂变量后，与没有 LSMI 的男性相比，LSMI 男性的 MASLD 患病率显著增加 （37.4% vs. 29.6%，p = 0.009）。然而，在女性中，PSM 后有和没有 LSMI 的患者之间 MASLD 的患病率在统计学上保持相似 （20.4% vs. 20.3%，p = 0.957）。
3. Logistic 回归模型
PSM 后，简单的条件 logistic 回归分析显示，患有 LSMI 的男性患有 MASLD 的几率是没有 LSMI 的男性的 1.49 倍 （OR = 1.49,95% CI：1.13-1.98，p = 0.005），而在女性中没有发现显着关联。在调整 BMI、MBP 和 2 型糖尿病后，与无 LSMI 组相比，LSMI 组的 MASLD 校正 OR （95% CI） 为男性 1.38 （1.09-1.75） （p = 0.008）。在女性调整后的模型中未观察到显着关系。
文章小结
总之，身高调整后的 LSMI 似乎仅在男性中与相同脂肪量水平的 MASLD 相关。这一发现表明，靶向肌肉质量以预防和管理 MASLD 具有潜在价值，尤其是在男性中。我们的结果还表明，与 MASLD 风险相关的身体成分评估可能需要针对性别的方法。如果您对生信分析和公共数据库挖掘感兴趣，但时间和精力有限或者缺乏相关经验，小骨非常乐意为您提供如下服务：免费思路评估、付费方案设计和生信分析等，有意向的老师欢迎联系小骨哦！
