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文章标题：Examining the Hypertension Control Cascade inAdults With Uncontrolled Hypertension in the US
中文标题：检查美国未控制高血压成人患者的高血压控制级联反应
发表期刊：JAMA Network Open
发表时间：2024年9月
影响因子：10.5/Q1
在美国，未控制的高血压是导致心血管疾病 （CVD） 的主要因素。高血压控制级联是一个嵌套框架，用于理解和干预不同层面的高血压，包括意识、治疗和控制。确定未控制高血压个体中高血压控制级联结局 （高血压意识、治疗建议和药物使用） 的患病率，以便为跨级联水平的行动提供信息。
设计、设置和参与者
这项加权横断面研究使用了 2017 年 1 月至 2020 年 3 月的全国健康和营养检查调查 （NHANES） 数据，这些数据来自美国 18 岁或以上患有未控制高血压的非机构化成年人。数据分析发生在 2024 年 1 月至 2 月。
结局疾病
使用最多 3 次测量来计算平均血压 （BP）。未控制的高血压定义为收缩压为 130 毫米汞柱或更高或舒张压为 80 毫米汞柱或更高，无论是否使用药物。结局包括患者对高血压的认识、治疗建议和药物使用。为了按亚组估计人口总数，将每个结局的年龄标准化比例乘以估计的未控制高血压成人人数。
结果分析
1. 基线特征
对完成 NHANES 检查的人应用排除标准后，有 7328 人，其中 3954 人 （54.0%） 患有高血压，3129 人 （79.1%） 患有高血压未控制。经过人口估计，估计有 1.2 亿高血压患者，其中 1.004 亿人未得到控制（加权百分比 83.7%）。
2. 美国未控制高血压成人的高血压控制级联反应
研究结果显示，有 5780 万名成年人（ 57.6 %）并不知道自己有高血压。而在 3500 万名意识到自己患有高血压且符合抗高血压药物标准的患者中， 70.8 %的患者在服用药物的情况下，高血压仍未得到控制。研究者进一步探究发现，这些负面结果在年轻人和医疗保健参与者的高发病率尤为明显。
3. 美国未控制高血压成人的高血压控制级联反应，按性别分层
在估计的 3010 万名 18~44 岁患有高血压的成年人中，女性有 1130 万名和男性有 1880 万名。在 1130 万名女性中，有1040 万人的高血压未得到控制，其中 68.8 %的人（720万/1040万）不知道自己患有高血压。在 1880 万名男性中，有 1770 万人的高血压未得到控制，其中 68.1 %的人（1200万/1770万）不知道自己患有高血压。
4. 美国未控制高血压成人的高血压控制级联反应，按就医次数分层
研究结果发现，在 1300 万名未对高血压进行控制的患者中，75.7 %的患者在过去一年中未就医，且不知道自己患有高血压。此外，在 7060 万名过去一年中有2次以上就医记录的患者中，51.8 %的患者不知道自己患有高血压。
文章小结
在这项横断面研究中，超过 50% 的美国未控制高血压成人患者不知道自己的高血压且未得到治疗，70.8% 接受治疗的人患有未控制的高血压。鉴于高血压与 CVD 风险增加有关，这些发现对国家的整体健康具有严重影响。今天为大家分享的文章纯公共数据挖掘+统计分析，就发到了一区！如果你也想在临床方向发高分文章，不妨试试这个省钱省事又省力的思路吧！
