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阿宝“主动”辞去医保基金社会监督员职务，新任40名监督员上任，减一加四十的名单到底有多少名堂？

文摘 2024-12-19 20:23 山东

国家医保局10月29日发布了《国家医保局办公室关于公示拟聘任医疗保障基金社会监督员名单的公告》，仔细看这个名单真的很有意思：

以上名单中医疗行业的有医院院长，副院长，秘书长，医保办公室主任，质控办主任，执业药师，放射科技师等等，任职医院分别为北京积水潭医院，北京协和医院，复旦大学附属华山医院，中科院西苑等等

非医疗行业的有人大办公室主任，杂志社编辑，纪检委员，医保案侦大队长，政法大学主任等等，分布省份有山东，安徽，江苏，浙江，河北等等

除以上外各有工商户一名，中央电视台记者一名，小微企业创始人一名，公司职员一名。

已知，医保报销用户分别为职工医保、居民医保、农村合作医疗保险及特殊类型如大病医疗构成，反过来去印证以上名单，缺少的民众类型是不是一目了然？

监督医保基金是每个公民的责任，但公民与公民接触的社会资源、认知层面甚至医保报销方式均不相同，对于医保政策的理解便会有差异；

但不知道大家注意没有，四十名监督员里过半是在公在政人员，且单单从职位（院长主任等）判断年龄大致都在五零六零左右，他们对于政策的理解大概率不会接近于平民，再直白点说不会接近于医保报销比例在50%及以下的人群；

而自由职业者也只包含一位个体户和一位商业创始人，公私如此“分明”还是头一次见。

突然想起来前几天和家里老人关于第十次药品集采的讨论，A认为三毛钱的药可以吃，不在乎是不是劣质品，能省钱就行；

B认为一分钱的药不能吃，但是一块钱的药确实吃不起，医院又开不到，只能选择听天由命；

C认为不管怎么样都是要去有医保报销的医院治病的，如果不是必须用到进口药的情况，还是支持政策，保留80%报销比例的“中立”态度。

包邮的时代让人有一种物流、人工、包装都是不要米的错觉，刷卡付款的时候又不明白自己的工资为什么这么低。

一千个观众，就有一千个哈姆雷特。

戏剧尚且如此，影响14亿人口的政策必定会有不同的声音，40人组成的监督员是否会有不一样的声音尚不可知，但一定会有人想尽办法保住自己的“饭碗”而选择“食不言”。

之前阿宝被“罢黜”医保监督员一职在朋友圈里掀起一波巨浪，阿宝在被聘为中国医保监督员后，结合自己的专业提出了很多建设性的意见，比如DRG付费仅按照30%分组，显然是脱离临床的；口腔集采，孤儿药灵魂砍价，无锡虹桥骗保案等等鲜明的观点一度被网友称为神文。

反观现实，门诊购药可以报销了，但队伍变长了；三级转诊制度建立了，但是没有医院愿意承认自己是没有能力才让患者转院治疗的；药房定点报销了，但是单次购买不能超过限额......

不可否认，大方向走的是光明大道，但整条路的蜿蜒曲直、红白标识却常常让人感到迷茫。

领导毕竟是少数，群众才是基础，改革的路必定腥风血雨，但打磨出来的一定是万马平川。

今天就到这吧，散会。

90后护士，跨越两城三甲，买过房改过行，临床经验一般，辞职经验丰富，定期分享转行+赚外快干货，全网同名感谢关注

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