DRG是什么？
它是以疾病为基础的分组支付方式，根据患者的年龄、疾病诊断、合并症、并发症等因素，将患者分入若干诊断组进行管理。
形象一点形容就是白菜分清白菜，绿白菜，大叶白菜，可以对等在骨折里的肱骨骨折，腰椎骨折，股骨骨折
菜叶菜心再分为青枝骨折，粉碎性骨折等等，
养成白菜需要的肥料，水分，人工又可以对应成药品，材料，医疗技术服务；
而食用大白菜的人又要根据年龄，诊断，疾病并发症，治疗方式进行分组；
医保局按照历史“白菜”使用记录，按照以上各种标准计算出吃一颗白菜的花费大概是多少，来规定DRG付费的疾病治疗费用。
比如说二十岁的人吃一颗清白菜按品种按计量按吸收程度等等需要一枚硬币，六十岁的人可能就需要三枚硬币，医保局要求医院按照这样的标准来治疗疾病，超出的白菜不管是不是烂叶菜医院都要负责回收。
DRG付费政策旨在合理利用资源、降低医疗成本、提高医保的可持续性，和一直提倡的光盘行动有异曲同工之妙。
然而，对于老百姓来说，不管如何改革，最终花的钱最少、治的病最好才是终极诉求。
老百姓就医最怕的就是过度医疗，DRG付费制度的核心目标就是控制医疗费用，促使医院和医生合理安排医疗资源，防止不必要的检查和治疗。
然而实际实施过程中是有诸多阻碍和争议的。
DRG制度在某种程度上提高了资源的使用效率，但同时也存在限制医生选择最佳治疗方案的风险。
在面对病情复杂或需要成本较高治疗时，医生可能会受到支付标准的制约，无法为患者提供更有效的方案。这种局限性可能影响患者的治疗效果和病愈速度。
而由于集采政策和DRG支付的限制，某些有效的药物和治疗方法未必能够在医院内使用或采购，也会直接影响治疗效果。
而患者想要选择更优的治疗方案或者治疗相关的最佳药物就只能选择自费，不能选择医保付费，一定程度上造成了医患双方的困扰，加深医患矛盾。
更多医院为了控制成本，减少亏损选择对临床实行激励机制，能够有效的控制患者住院期间花费的医生可以得到一定的奖励
这就导致有些患者身体在还没有恢复的情况下被“强制”出院，这不光会影响医院的声誉，还损害后续的健康。
老百姓对于DRG付费的态度大致分为两种，一种是可以减轻医疗经济压力，感到满意；一种是因为治疗方案的限制，药物选择的不足以及潜在的治疗质量下降的风险而心生不满和质疑。
尤其是一些高耐药患者，肿瘤患者，慢性病患者，药物的需求很高，药物集采纳入医保目录的药品不能满足所有人的用药需求
面对供需双方的不平衡，未来DRG付费制度的优化将势在必行。
平衡医疗成本控制与患者的医疗需求，确保在功能和质量之间找到合适的平衡点，将有助于提升患者的治疗体验。
DRG支付制度是一把双刃剑，在一定程度上减少了过度医疗与患者负担，但机体的复杂程度远不是一种标准能定义的。
医疗改革的成功与否，取决于于能否充分理解和回应患者的需求，以平衡经济与质量的关系，最终促进整个医疗系统的健康与可持续发展。
今天就到这吧，散会
