上海市医院2023年运营观察丨收入增长35%+

文摘   2024-12-11 12:28   浙江  




前言

本期进行2023年上海市医院运营数据聚合观察.



参考:

上海市医疗服务需求方服务利用年度分析报告.2023,上海市卫生健康统计中心。




01

总览(2023)















常住人口2487万人,外来1007万人,出生9.8万人,死亡15.8万人

居民人均可支配8.5万元


医院480所,新增25所

三级医院57所,新增2所

公立医院市属三级36所,区属三级21所,二级95所,一级9所,未评级8所

民营医院311所,其中二级1所,一级1所,未评级309所


全市床位18.3万张,新增1万张

三级医院7万张,民营医院5.4万张

全市卫生人员31万人,新增1万人

全市医师9.2万,护士11.6万,药师1.2万,技师2.2万,管理1.4万,工勤2.7万


全市床护比1:0.63,医护比1:1.26

三级医院床护比1:0.77,医护比1:1.48

民营医院床护比1:0.26,医护比1:1.72


医师日均担负诊疗11.5人次,三级医院为11.4人次

医师日均住院床日1.7天,三级医院为2.1天



上年度新增2所三级医院:上海市老年医学中心、上海市养志康复医院

上年度医疗资源投入(卫生人员及床位)相对不多。















△ 上海一院




02

异地就诊






2023年,上海市就诊人口中,非常住人口占42.9%,其中门诊为43.1%,住院为30.3%.

上海就诊非常住人口主要来源地:

2019:异地占34%,其中江苏22.7%,安徽20.6%,浙江13.2%,河南7.2%,江西6.3%;

2020:异地占42%,其中安徽29%,江苏16.5%,河南9.8%,江西5.6%,浙江5.4%;

2021:异地占46%,其中江苏20%,安徽19.4%,河南9%,浙江8.8%,江西5.7%;

2022:异地占43%,其中安徽20%,江苏17.6%,河南11.1%,浙江6.8%,江西5.3%.

2023:异地占43%,其中江苏23%,安徽20%,浙江9.8%,河南8.8%,江西6%.

总体上核心辐射群体为长三角+豫赣,江苏、安徽稳居前二。

前五地区合计比例从2019年的70%下降到2022年的60.8%,

辐射范围逐步增加【异地患者总量提升

2023年YQ放开后,前五地区患者流入占比更高,合计达67.8%.








03

诊疗情况















全市门急诊服务人次2.6亿人次,上升16.9%

全市门急诊次均为508元,上升15.5%


全市出院人数564万人,上升47%

三级医院出院413万人,上升45%

民营医院出院39万人,上升54%

全市手术人数215万人,上升49%【住院手术率38%】

三级医院167万人,上升51%【住院手术率46.2%】

民营医院手术人数20万人,上升47%【住院手术率50%】


全市病床使用率88.7%,增加11.7百分点

三级医院病床使用率98.8%,增加19.6百分点

民营医院病床使用率78.9%,增加14.5百分点

全市平均住院日11.55天,减少6.21天

三级医院平均住院日6.13天,减少0.72天

民营医院平均住院日31.09天,减少33.6天【原始数据】

社区中心平均住院日76.6天,减少144.5天【原始数据】


全市门急诊收入为1305亿元,增长35%

医院为948亿元,增长35.6%

三级医院为692亿元,增长36.3%【次均+21%】

民营医院为120亿元,增长38.6%【次均+30%】

社区卫生服务中心为195亿元,增长28.7%【次均+0%】


全市住院总费用为1377.8亿元,增长43%

医院为1358亿元,增长43%

三级医院为1004亿元,增长42.7%【次均-2.2%】

民营医院为166亿元,增长40%【次均-26.5%】

社区卫生服务中心为12亿元,增长39%【次均-52.6%】



上年度上海在未大幅度增加医护人员的情况下,服务量迎来了大幅度增长,三级医院基本达到满负荷运转,平均住院日下降的极快。

同时门诊次均x服务量双向增加,门诊业务收入增长35%;

住院人次增长47%,手术增长49%,次均下降2%,住院业务收入增长43%。

预计上海市三级医院2023年度国考应该会拿到非常好的成绩。















△ 上海仁济医院




04

三级医院数据



















三级综合医院近一半病床使用率超过100%,且周转极快。

各医院的次均费用、药占比、床日效率可作为行业对标参考。
































中医院同样是高负荷运转,门诊药占比相对更低。

专科医院较为两极分化,辐射范围相对较小的病种构成的专科医院效率相对较低。





















△ 中山医院




05

发展预算






注:预算数据来自卫健委/医院公开数据整理。















上海市医疗资源发达,57所三级医院,规模绝大多数超10e。

且全市医院上年度业务收入增长35%+

预期下一年度医院预算将达到新高
























本期完结

随着国家中心城市的崛起,同样崛起的还有医疗资源,期待本年度上海市国考数据了。


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