青岛市医院运营观察

文摘   2024-12-18 10:53   浙江  





前言

作为本人最喜欢的城市之一,本期进行聚合观察



参考

2023年青岛市卫生健康事业发展统计公报,青岛市卫健委

青岛市进一步完善医疗卫生服务体系实施方案,青岛市政府




概览丨2023



主要健康指标继续位居全国前列,达到全球高收入国家平均水平

GDP1.58万亿,全国城市第13,北方第3

年末人口1037万,新增3万人

卫生机构8980个,增加217个

医院358个,增加5个

三级医院36个,增加2个

二级医院117个,减少9个

一级医院158个,增加16个

未定级医院47个,减少4个


总床位69611张,增加1627张,增速2.4%

三级医院33252张,增加993张,增速3%

二级医院18635张,增加96张,增速0.5%


总卫生人员12.4万人,增加5909人,增幅5%

总卫生技术人员10.5万人,增加5773人,增幅5.8%

总管理人员9973人,增加3023人,增幅43.5%

总工勤技能人员6360人,增加60人,增幅1%


三级医院卫生人员4.7万人,增加2369人

二级医院为1.9万人,减少1270人


机构总诊疗10240万人次,增幅18%

民营机构3916万人次,占全市38%

三级医院2785万人次,占全市27%

机构总入院205万人,增幅30%

民营机构27万人,占全市13%

三级医院141万人,占全市69%


机构总病床使用率为74%,提高14个百分点

机构平均住院日为8.3天,增加0.1天

公立医疗卫生机构为80%、7.7天

民营医疗卫生机构为57%、12.4天

三级医院为90%、7.5天


门诊次均367元,增长0.6%

住院次均12297元,降低8.2%


注:

(1)医疗卫生机构包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他医疗卫生机构.

(2)公立医院指经济类型为国有和集体办的医院(含政府办医院).

(3)民营医院指公立医院以外的其他医院,包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院.



2023年度

青岛市医疗资源常态投入,新增2所三级医院【升级】

二级医院市场进一步压缩,数量减少,职工减少,床位几乎不变

管理人员配置率大幅度提升,管理精细化投入加大

虽然民营机构有较大的门诊诊疗占比,

但是住院服务仍然由全市三级医院主导【多院区+大品牌】

全市近7成住院患者由三级医院提供服务

次均逐步下滑,医院发展压力逐步提升。








发展规划丨2025


县域就诊率达到90%以上

至少新增2个国家临床重点专科建设项目

纳入国家“千县工程”的县级医院全部具备三级医院服务能力水平

50%卫生院和社区达到国家优质服务推荐标准,县域内基层诊疗达到65%

紧密型城市医疗集团管理体制基本成熟,初步形成“青岛特色经验”

紧密型县域医共体内双向转诊更加畅通有序,初步形成“青岛最佳实践”

形成覆盖全市疾病谱重大疾病防治矩阵,基本实现疑难危重疾病不出市的目标

建立1个省级区域中医医疗中心,争创1—2个全国基层中医药工作示范县

争创1—2个省级中西医协同“旗舰”医院,建设4个市级“旗舰”医院、4个“旗舰”科室

50%以上的区(市)建成1所康复医院或护理院,每个区(市)至少设置1处安宁疗护病区


床护比达到1∶0.55,医护比达到1∶1.2,基本实现合理配比

二级及以上公立医院电子病历应用水平全部达到四级及以上

医疗服务收入占比逐步提升,管理费用占比、万元收入能耗支出整体保持在合理区间

全面建成全流程、分段式、精细化的多元复合式医保支付方式

公立医院医务人员薪酬中固定部分比例适度提高





初步来看

未来主要资源投入到两端

国家临床重点专科/省级医疗中心建设+县级医院&基层能力达标

夹心层的二级医院&民营医院或将面临转型问题






医院发展



青岛区划





医疗资源




注:数据时间为2022年.


总体上看,青岛核心城区的医疗资源远高于其他地区,按照青岛市2035年国土空间总体规划,未来黄岛、胶州、即墨区应该都会有更多医疗资源投入,特别是黄岛区未来潜力巨大.



图 青岛市2035空间规划


三级医院




注:预算数据基于公开数据整理,有时效性


头部医院(综合、中医、妇幼、肿瘤)体量如上所示,总体上还是以青岛大学系为核心,且各大医院都有多个院区,整体上以医疗集团模式运营.

青岛的社会办医较多,一是地区环境适合精神康复类,二是填补地区专科医院需求。

各区级医院预算未公开发布,尚不清楚发展情况。





头部医院



青岛大学附属医院

始建于1898年

医院市南院区、崂山院区、西海岸院区、市北院区、平度院区开放床位5962张

全院五院区年门急诊量642.4万人次,出院31.4万人次,手术16.7万例

国家级临床重点学科(专科)6个

全国三级公立医院绩效考核第21位


院区分布




青岛市市立医院

始建于1916年

医院辖本部、东院、西院(市老年病医院)、市皮肤病防治院、徐州路院区五个院区,

现有编制床位4092张,职工5000余人

年门急诊量近300万人次、出院病人16.7万人次、住院手术9万人次

国家临床重点专科建设项目2个


院区分布



山东大学齐鲁医院(青岛)

一期项目于2013年12月26日正式开诊.2023年底,二期项目建成投入使用.

员工2400余人

2023年度诊疗量约139.6万人次,出院人数约6.9万人次,住院手术量约3.6万人台.


院区







本期完结

目前青岛的优质医疗资源仍然聚集于核心城区,也是大家最爱的一线海景线。

不过随着医疗市场走向内卷加剧,向北、向西发展则或是集团化运作的方向。


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全国医院运营观察



【百亿医院】北京--上海--成都--武汉--杭州

【万亿GDP】青岛--杭州②--深圳--西安

【华北】天津--河北--内蒙古--山西

【东北】辽宁--黑龙江--吉林

【华东】江苏--浙江--安徽--福建--江西--山东

【中南】河南--湖北--湖南--广东--广西--海南

【西南】重庆--四川--贵州--云南--西藏

【西北】陕西--宁夏--新疆--甘肃--青海



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