【每日医药资讯】药店「医保处方」,大检查来了

健康   2024-11-21 21:40   安徽  


多省医保局发布通知,按要求开展“医保药品外配处方”专项检查,时间节点为年底之前。按照国家局部署,该专项检查将覆盖所有定点药店、医疗机构。


一、年底前完成“外配处方”检查


近日,广东省医保局发布《转发关于规范医保药品外配处方管理的通知》,将《国家医疗保障局办公室关于规范医保药品外配处方管理的通知》转发给各地级以上市医保局,并提出相关意见,一并贯彻执行。


在“开展医保药品外配处方专项检查”方面,广东医保局强调,各地要加大基金监管力度,结合基金监管百日行动,年底前按要求开展专项检查。

依托大数据分析,做到五个“必查”:

1.纸质处方使用量大的必查。

2.单个处方开药剂量大的必查。

3.同一参保人重复超量开药的必查

4.单体定点医疗机构纸质处方开方多的必查。

5.重点科室医保医师开方数量大的必查。

广东省医保局要求,加强医保电子处方流转平台应用。各地要切实贯彻落实国家医保局相关部署,不断完善医保电子处方流转平台功能。做好定点医药机构规范接入平台信息系统对接指引工作,鼓励更多符合条件的定点医疗机构和定点零售药店接入平台,开展医保药品外配处方线上流转业务,方便参保人购药。

各地要压实定点医疗机构医保药品供应主体责任,定点医疗机构对本机构未配备且患者急需的药品,可通过医保电子外配处方流转外购和结算,不得违规要求参保人自费外购医保药品目录内药品。

定点药店要认真审核参保人的电子外配处方或打印的电子外配处方纸质凭证等信息,严格按规定为参保人提供购药和结算服务。

梳理发现,对于外配处方专项检查,除了广东外,新疆、内蒙古、河北、黑龙江、海南也发布了相关文件。

另按照国家医保局办公室《关于规范医保药品外配处方管理的通知》部署,要求在2024年底前,在全国范围开展“医保药品外配处方”专项检查。


二、外配处方检查+追溯码应用


除了年底前开展相关专项检查外,《关于规范医保药品外配处方管理的通知》还有其他一些关于药店的重要规定。

文件明确,自2025年1月1日起,配备“双通道”药品的定点零售药店均需通过电子处方中心流转“双通道”药品处方,不再接受纸质处方。特殊情况需要延长纸质处方使用时间的,由统筹地区报省级医保部门同意,并向国家医保局备案,延长时间不超过3个月。医保电子处方中心与智能监管子系统有效衔接。

该文件还提到,定点零售药店为参保人调剂外配处方时,应认真检查处方的真实性、合法性、规范性,核准处方用药信息、有效期等以及参保人信息,发现问题的可以拒绝调剂,并及时向当地医保部门反映存疑外配处方线索。

已上线医保电子处方中心的统筹地区,定点零售药店应通过医保电子处方中心下载定点医疗机构电子处方,按处方进行调剂,电子处方存档备查。暂未上线医保电子处方中心的统筹地区,参保人使用纸质处方的,定点零售药店核验调剂后应当按规定留存处方,定期提交统筹地区医保部门检查,纸质处方保存期限不少于2年。

定点零售药店应按照医保部门关于药品追溯码有关规定,应用药品追溯码,确保调剂外配处方药品可追溯。

目前追溯码在全国范围内加快落地,时间节点也是2024年底前。药店经理人认为,医保外配处方专项检查与追溯码,两者具有明显的协同效应。

在协同动作上,一方面,医保药品外配处方专项检查通过大数据分析,对可能存在欺诈骗保风险的处方进行重点检查,从而发现潜在的违法行为。另一方面,追溯码作为药品的唯一身份标签,为医保部门提供了精准的监管手段。通过扫描追溯码,医保部门可以追溯药品的生产、流通和使用环节,从而确保药品的安全性和质量。

同时,追溯码还可以帮助医保部门精准地发现“回流药”和串换销售等违法行为,为医保药品外配处方专项检查提供有力的支持。

值得重点一提的是,随着医保监管持续加强、追溯码应用不断深入,医保部门应加强对定点医药机构和参保人的法治教育,提高他们的合规意识和法律意识。

关注药店攻略,帮助你打造一家核心竞争力的药店!!!


往期精彩回顾
1、药店被踢出医保,因「医保设备出借」
2、58万张医保处方流向药店!一地力推电子处方!
3、一药店被查处,因「陈皮名称」问题
业绩分析,能找到销售短板营业额提升30%
会员分析,能提升顾客回头率业绩提升35%
商品分析,能掌握顾客真正需求提高周转率
......
数据分析好处远不止这些,很多药店却不懂!


数据分析可以系统准确的把握门店运行中每个时段、每个商品、每个顾客、每个员工的状态,并作出正确的应对方法,提升药店业绩增长的突破口。


但是,对于很多药店人来说,看到数据会非常麻木,基本没有什么概念,更不知道到底有什么作用。其实,数据中含有很高的财富量,只是你不知道罢了。

课 程 目 录

第一章、药店数据分析的重要性

1、药店人为什么要懂数据分析

2、药店要如何做数据分析

3、药店数据分析后,如何运用

第二章、药店营业额分析,找出业绩短板

1、药店营业额的公式

2、药店营业额的行业健康值

3、客流量的分析方法

4、客单价的分析方法

5、影响药店客流量的10个原因

6、提升客流量的11个方法

7、影响药店客单价的10个原因

8、提升客单价的10个方法

9、分析的结果与解决办法

10、营业额数据分析注意事项

第三章、药店利润分析,提高赚钱能力

1、毛利润计算公式

2、药店毛利率的行业健康值

3、药店的是毛利润才是结果

4、药店的净利润健康值

5、药店的成本项目

6、净利润低于行业指标

第四章、药店客品量分析,提升药店客单量

1、客品量的分析

2、有哪些因素影响客品数

3、有哪些因素影响客品次

4、相关解决办法

第五章、药店的分类数据,找到优势与缺点

1、药店的大分类销售占比

2、药店的中分类销售对比

3、小分类销售的分析

第六章、商品价格带分析,定出顾客喜欢价位

1、什么是价格带

2、如何计算出每个小分类的价格带

3、如何设定价格带

4、分析价格带的注意事项

第七章、药店的促销分析,找出活动短板

1、制定活动方案的分析

2、对已制定的方案分析

3、活动总结的分析

第八章、药店的销售排行榜,筛选产品利器

1、商品的排列称谓

2、排列榜的用途

第九章、药店经营占比分析,提升药店业绩

1、药店的退换货占比

2、刷医保卡占比

3、手机支付的占比分析

4、负毛利商品销售占比

5、抵用券使用占比

第十章、药店周转分析,提高销售速度

1、药店的存销比分析

2、商品的周转率分析

3、商品周转天数分析

第十一章、药店库存分析,找出拖后腿商品

1、商品滞销占比

2、近效期产品的分析

3、效期商品的分析

第十二章、药店采购分析,更好管理供应商

1、新品引进的分析

2、供应商的分析管理

第十三章、药店会员开发分析,增加顾客数量

1、会员的开发分析

2、会员开发不力的原因

3、会员管理问题

4、可能存在的问题与解决办法

第十四章、药店会员销售分析,了解会员长短

1、会员人数的分析

2、营业额的分析

3、会员客单价的分析

4、会员的客流量分析

5、会员的回头率分析

6、消费频率分析

7、会员的毛利率分析

8、会员的流失率

9、刷卡人数的分析

10、会员指标

第十五章、顾客的消费分析,提高消费频率

1、什么是药店回头率

2、会员的消费列表分析

3、特殊会员的分析

4、大宗会员的分析

第十六章、药店的慢病分析,抓住核心客户

1、慢性疾病分布

2、慢病人群的管理

3、慢病人群回访分析

第十七章、疾病营销日分析,做到因势力导

1、四季常见病类型

2、不同季节常见病及用药

3、当季联合用药与关联搭配的培训

4、活动方式选定

5、会员日、活动后的分析

第十八章、药店员工销售分析,了解员工优缺点

1、销售额的分析

2、客单价分析

3、接待量的分析

4、成单时间分析

5、接待率的分析

6、药店的毛利分析

7、客品量的分析

8、任务完成率分析

第十九章、药店管理分析,做好财务开源与节流

1、新店商圈分析

2、商品报损率分析

3、收银长短款分析

4、药店坪效的分析

5、药店人效分析

第二十章、药店数据分析案例

1、广东某连锁药店案例解析(A)

2、广东某连锁药店案例解析(B)

一、课程亮点

本课程主要针对药店各项数据的分析,让大家更清楚数据的运用之道,用科学的数据做支撑,管理好药店的经营。


二、学习方式

视频授课,通过手机、电脑均可进入学习不受时间和空间限制,随时随地,终身永久学习。


三、限时优惠

新版《药店数据分析管理》课程,原学习费用580元,现在活动期间,限时优惠价360元。


【抢购方式】
扫码添加老师微信咨询学习

药店攻略
专注于药店行业新思路、新发展,打造创新型一流药店!主要培训:常见病用药、销售、新店开业、活动策划、会员管理、经营管理、商品优化、薪酬设计...等,让您的药店更专业。
 最新文章