中枢介入·第84期 | 功能区AVM放射联合动静脉入路治愈栓塞

健康   2024-10-17 17:59   北京  







钟书简介

主任医师、神经外科主任、神经科学党支部书记、外科教研室主任

中国卒中专科联盟副秘书长

广西卒中专科联盟主席、广西脑血管病专科联盟副主席兼秘书长

广西预防医学会卒中防治与控制专业委员会主任委员

国家脑损伤评价医疗质量控制中心质控工作组委员

中国医师协会神经介入专业委员会委员

中国老年医学会神经医学分会常委兼副总干事

中国老年保健医学研究会脑卒中防治分会常务委员

国家卒中学院特聘讲师、美国神经介入(JNIS)杂志中文版编委、中华实用诊断与治疗杂志编委

获国家卫健委脑防委优秀中青年专家、国家卫健委脑卒中防治工程十周年菁英先锋奖、中国志愿医生脱贫攻坚功勋奖等荣誉称号。

创办中国东盟脑脊髓血管病大会、广西神经重症论坛、广西卒中论坛、广西脑积水论坛、广西脑损伤论坛等系列学术平台,辐射东盟。

擅长:脑动脉瘤、脑脊髓血管畸形、急慢性颅内血管闭塞、脑血管狭窄、静脉窦血栓、烟雾病等脑脊髓血管病诊疗。以及复杂颅脑创伤、神经急诊重症、重症感染、各类脑出血、脑积水等疑难疾病的诊治。国内首创技术7项,区内首创技术50多项。为神经介入培训导师,血流导向装置导师,颅脑创伤培训导师,瘤内扰流装置导师。


病史简介
  • 患儿,女性,9岁,

  • 因右侧肢体乏力1年余,检查发现左侧额颞动静脉畸形。

  • 神经系统:神志欠清,精神差,查体不合作;无言语,双侧额纹对称,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射灵敏,双侧眼球运动、双侧视力、视野不配合检查。双侧鼻唇沟对称,口角无歪斜,鼻唇沟无变浅,伸舌居中,颈软无抵抗,四肢肢体肌力,肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。


外院CTA:左侧额颞动静脉畸形


外院MRI:左侧额颞动静脉畸形

第一次栓塞:DSA


大脑中动脉供血支栓塞


大脑后动脉供血支栓塞


术后CT患儿无并发症


1M,第二次栓塞:大脑后动脉供血支栓塞


4M,第三次栓塞:大脑前动脉供血支。转伽马刀治疗


20M,第四次栓塞:DSA


颈外供血栓塞


39M,静脉入路栓塞:DSA


弹簧圈塞子,apollo微导管造影证实;注射onyx18


术后即刻造影AVM消失



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