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谈起糖皮质激素，我们常会想到“满月脸”、“水牛背”、向心性肥胖等副反应。其实，我们身体无时无刻不在分泌糖皮质激素，而药理剂量的糖皮质激素除影响三大营养物质(碳水化合物、蛋白质、脂肪)代谢外，还具有抑制免疫反应、刺激造血功能、抗感染、抗过敏等作用，被广泛应用在血液系统等疾病的治疗中。因三大营养物质与饮食密切相关，故长期使用糖皮质激素期间，一定要特别注意自己的饮食。尽量保证既可以发挥糖皮质激素的药理作用，又能帮助减少或避免一些副作用。
糖皮质激素的常见副作用
饮食注意事项
①饮食要均衡，食量要控制
食物多样化，不偏食挑食， 每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类食物，具体可参考中国居民膳食指南中的平衡膳食宝塔(如图)
(中国居民平衡膳食宝塔(2022)，图片来源：中国营养学会官网)
②限制盐的摄入
长期服用激素，可导致水钠潴留，在日常生活中，要有清淡饮食习惯，炒菜时要少放盐，同时要减少使用其他含盐较多的调味品，如酱油、豆瓣酱、蚝油、味精等。腌制食品及深加工肉制品，如咸菜、咸鸭蛋、火腿肠、午餐肉等都要少吃。
③多食用钾含量丰富的蔬菜水果
如豆类、蔬菜、菌类、海菜，水果中的橘子、橙子、香蕉等均含钾较多。
④适量增加优质蛋白质
《中国居民膳食指南(2016)》里推荐的富含优质蛋白质的食物类别，主要为水产类、禽畜肉类、蛋类、奶类和豆类以及制品。其中鱼肉蛋白质含量约为15%~22%，鸡蛋蛋白质含量在13%左右。
中国营养学会推荐，对于一般健康成人男性，每天吃65克蛋白质，女性每天吃55克蛋白质，也可以按一公斤体重0.8~1.2g蛋白质来大致估算一天需要的蛋白质量。如果已有肝肾疾病的，蛋白质摄入量请遵医嘱!
⑤严格控制糖的摄取
尽量少喝或不喝含糖饮料，更不能用饮料替代饮用水。少吃甜味食品，如糕点、甜点、冷饮等。做饭炒菜要少放糖。
⑥增加钙食
含钙丰富的食品有：坚果、鱼虾贝类、绿叶菜、豆制品等。补钙的同时还得注意补充维生素D，多进行些户外活动。以下是几种常见食物的含钙量表：
（每100克常见食物的含钙量（毫克）
稿件来源：风湿免疫科五病区 李静仪
稿件审核：风湿免疫科五病区 张薇
编辑：宣传科 姜麟一
审核：宣传科 孙磊
（文中部分图片源自网络，如有侵权请联系删除）
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