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冬季是上呼吸道感染的高发季节，上呼吸道感染也就是感冒。那“感冒”之名，最早见于北宋《仁斋直指方论·诸风》，是以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适为主症的病证，是最常见的外感病之一。
尤其免疫力低的老人和小孩往往稍不注意就会出现感冒症状。轻度的感冒无需去医院，在家吃药就好，但有时候感冒药吃了许多，症状却未见好转，所以在吃药之前，我们应该了解一下感冒的分型和中西医应对方法。
一、中医治疗
中医治疗感冒主要依据症状进行辨证论治，通常分为以下四种：
风寒感冒
表现为恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体酸楚，甚则疼痛，鼻塞声重，打喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰白稀薄；舌苔薄白。该类感冒属寒，当以解表散寒药治疗，患者应避免外出受风受寒，在家休息，多饮热水，中药可选用“荆防败毒散”等解表散寒。
风热感冒
表现为身热较明显，微恶风，汗泄不畅，咽干甚则咽痛，鼻塞，流黄稠涕，头胀痛，咳嗽，痰黏或黄，口干欲饮；舌尖红，舌苔薄白干或薄黄。该类感冒属热，有自从风寒感冒进展而来，也有直接感受风热而发病，当以疏散风热类药物治疗。患者在避免风寒的同时应不要过度保暖加重化热，饮食上忌辛辣刺激，中药可选用“银翘散”、“连花清瘟”等疏散风热，如果患者有“咽痛、咽干痒”等，可使用“蒲地蓝”、“蓝芩”等清热解毒。
(风寒感冒与风热感冒对比)
气虚感冒
表现为恶寒较甚，或并发热、鼻塞、流涕、气短、乏力、自汗、咳嗽、痰白、咳痰无力，平素神疲体弱或易感冒，舌淡苔薄白；气虚感冒属于感冒病程的后期，一般体质较差或感冒较重的人会进展到这一阶段，其主要表现为气短，乏力，动则出汗；患者应避免劳累，过度运动，饮食以清淡为主，可服用“参苏饮”等来益气固表。
n 阴虚感冒
表现为身热，微恶风寒，无汗或微汗或盗汗，干咳少痰、头昏、心烦、口干，甚则口渴，舌红少苔；阴虚感冒也属于感冒后期，可合并气虚感冒，主要为素体本虚加上感冒迁延不愈或间断感冒时好时坏所致。患者应避免劳累，熬夜，过度运动，情志过激等，可服用“加减葳蕤汤”来滋阴解表。
二、西医治疗
西医对感冒的治疗主要为对症治疗，根据病原学主要为：
病毒感染
大多数感冒由病毒引起。在感冒初期，患者应注意休息、多饮热水、注意营养、清淡饮食、避免辛辣刺激食物，以及适当补充维生素C等。治疗主要以抗病毒为主，如金刚脘胺等；甲乙型流感，可选用“奥司他韦”等。
若发热过高，可选用物理降温或药物降温，如“布洛芬”等，通常患者会有反复发热，在降温的同时应适当补充水分以及电解质。
细菌感染
感冒并发细菌感染，如急性咽炎、扁桃体炎等，应选用抗生素治疗，如头孢类、大环内脂类、喹诺酮类等药物。
其他
如支原体感染，其主要以干咳、咽痒、低热为主，可根据具体情况选用大环类类药物、喹诺酮类等药物。
感冒过程中如有流涕不止，可用扑尔敏复方抗感冒制剂；咳嗽不止影响休息者，可服镇咳药；痰液黏稠者可用盐酸氨溴索等化痰药等。
注意：如果感冒症状经积极治疗后没有减轻或者不轻反重者，应当去医院检查，进一步明确诊疗。
稿件来源：感染性疾病科 李亚文
稿件审核：感染性疾病科 洪舟
编辑：宣传科 姜麟一
审核：宣传科 孙磊
（文中部分图片源自网络，如有侵权请联系删除）
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