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每一个小生命都在母亲的子宫内经过漫长的十月孕育，一朝瓜熟蒂落顺利分娩完成人类文明的延续和发展。孩子也是父母的希望，承载着家庭的期望。在系统性红斑狼疮(SLE)患者当中，习惯性流产发生率高，使得很多患者被剥夺了做母亲的权利。原因是在SLE患者体内的自身抗体，特别是抗心磷脂抗体(ACA)是导致反复流产的元凶。
首先，了解什么是抗心磷脂抗体(ACA)
心磷脂广泛存在于人体各种细胞的细胞膜，主要存在于血管壁的细胞和血小板处，抗心磷脂抗体就是针对心磷脂形成的特异性抗体，具有一对一针对的形成，可以与血管细胞的心磷脂结合起到破坏血管的作用。
其次，抗心磷脂是怎么影响到女性妊娠的
磷脂分子在正常情况下是血液凝固和抗凝平衡的关键因素之一，抗心磷脂与血液中的磷脂分子结合形成复合物，导致凝血系统启动，复合物在血管内形成血栓。这些血栓通过血液循环导致凝血动态平衡被打破。激活了身体的凝血系统，这种激活可能导致血管内皮细胞的损伤，一旦内皮细胞受损，血管的完整性和功能就会受到影响，进而增加了血栓形成的风险。
血栓形成后可通过血管流动经过子宫时阻塞重要血管，导致输送给胚胎的营养供给中断。胎儿无法从血液中获取发育必须的营养物质，导致生长发育受限或缺乏血液中最重要的氧气输送从而胎死腹中。血栓除了堵塞血管，对胎盘的形成、发育、功能也有一定影响，严重时导致胎盘早剥对母体和胎儿都有伤害。
血栓除了会阻塞血管，影响血液流动和血凝系统外，还可以引发一系列的炎症反应。炎症是身体对损伤的自然反应，但ACA会加速反应从而变得不可控；炎症介质的释放会导致局部组织的红肿、热感和疼痛，长期形成炎症还可能导致组织损伤和器官功能障碍。此外，母体发生全身炎症反应还可能增加早产、子痫和其他妊娠并发症的风险，这些并发症不仅影响当前的妊娠，还可能对母体的长期健康产生影响。
以上是胚胎形成后的影响，其实在胚胎形成前抗心磷脂对受精过程和着床子宫过程也十分重要。当抗心磷脂抗体出现在生殖系统，可以破坏心磷脂对精子卵子结合的帮助，降低胚胎着床扎根子宫的成功率。使女性难以孕育，即使刚开始孕育在抗心磷脂的作用下也充满艰难险阻。
所以当出现妊娠早期不明原因流产，孕期胎死腹中，习惯性流产(3次或以上孕10周内自然流产)时，可考虑检查抗心磷脂抗体。
作为备孕的女性朋友，如已出现可疑临床症状，须保持高度警惕。要知道当ACA出现阳性，提示我们身体内可能正在经历一系列复杂的病理生理变化，可能导致一系列严重并发症，对女性及未出生孩子的健康构成严峻挑战。希望在医学护佑下每个生命都有机会在最佳的环境中成长，每位女性都享有做母亲的权利！
稿件来源：检验科 周剑峰
稿件审核：检验科 罗改莹
编辑：宣传科 姜麟一
审核：宣传科 孙磊
（文中部分图片源自网络，如有侵权请联系删除）
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