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近年来,随着人们生活水平的不断提高,高尿酸血症患病率明显增多且逐渐趋于低龄化。儿童青少年起病的高尿酸血症称为“早发型高尿酸血症”。研究显示“早发型高尿酸血症”不仅可增加高血压、高脂血症等心血管疾病发生的风险,且比成年患者更容易出现肾功能不全等并发症,预后更差,这些危害延续至成年,导致成年早期生活质量严重下降,应当引起足够重视。
一、什么是高尿酸血症?
正常嘌呤饮食下,成人非同日2次空腹血清尿酸水平,男>420 µmol/L,女>360 µmol/L,即可诊断为“高尿酸血症”。雌激素有促进尿酸排泄的作用,因此在青春期血清尿酸水平可出现性别差异,往往女性低于男性。
二、青少年高尿酸血症的危害
1.痛风:痛风患病率随尿酸水平升高而升高,主要表现为受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍,最常累及单侧踇趾及第一跖趾关节。
2.慢性肾脏疾病:长期高尿酸血症会对肾脏功能造成一定的影响,部分尿酸盐结晶沉积在肾小管和肾间质,导致高尿酸盐肾病、肾结石、严重的会导致肾功能衰竭。
3.代谢综合征:高尿酸血症与糖尿病、心脑血管疾病密切相关,是这些疾病的独立危险因素。
三、如何生活化预防青少年高尿酸血症?
1.适当运动,控制体重:研究发现高尿酸血症的发病率肥胖青少年明显高于正常同体质青少年,适当运动可以促进尿酸代谢。
2.优化饮食结构:调整碳水化合物、蛋白质、脂肪等三大宏量营养素的占比,减少高嘌呤食物及果糖食物的摄入。
3.戒酒,保证每日水分充足:酒精会增加尿酸合成以及抑制肾小管分泌尿酸以致肾脏排泄尿酸减少,而充足的水分更有利于尿酸的排出,肾功能正常者每天饮水量可至2000ml以上。
4.定期体检:定期体检是早期发现高尿酸血症最有利的手段,早发现,早诊断,早治疗。
总之,高尿酸是继高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”,虽然其发病率逐渐升高,但青少年高尿酸血症极易被忽视,它是多种代谢性疾病的独立危险因素,因此我们必须重视青少年高尿酸血症的诊断及治疗。为此,西安市第五医院(陕西省中西医结合医院)特开立专病门诊,如您身边有患有高尿酸血症或痛风的青少年,请到我院青少年高尿酸专病门诊咨询。
青少年高尿酸专病门诊,是专门针对青少年高尿酸血症及相关疾病进行诊疗的团队。针对青少年患者的具体情况,制定个性化的诊疗方案,确保治疗的针对性和有效性,帮助患者有效控制尿酸水平,提高诊疗效率、优化患者管理、加强健康教育、预防并发症,远离高尿酸血症的困扰!
坐诊时间:周三上午
坐诊地点:门诊三楼西侧(青少年高尿酸门诊)
稿件来源:风湿免疫科六病区 张晓彤
稿件审核:风湿免疫科六病区 王利
编辑:宣传科 姜麟一
审核:宣传科 孙磊
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