尿液是肾脏生成的,它的变化也反映着肾脏的变化,所以尿检是肾病、尤其是早中期肾病最重要的检查,每位肾友都应该学会怎样留取尿液标本。
可是经常有一些肾友出现“尿蛋白1+,定量3g”等等不相符的情况,如果按照错误的检查结果治疗,反而对肾脏有害。
在查尿时,有7个注意事项:
1.最好是查晨尿
尿常规检查最好是查晨尿,也就是早上起来的的第一泡尿。
其它时间段的尿液,并非绝对不行,而是不够好,尿液可能因为饮食、身体活动等原因而受到影响。
如果早上憋不住尿,可以6点尿一次,空腹到医院,8点时再留尿。
2.留中段尿
前段尿可能经过尿道和尿道口时被污染,后段尿可能带有膀胱内的杂质,而中段尿最能反应肾脏的真实情况,适合尿常规检查。
如果是做尿三杯检查,则是将前、中、后三段尿分别留到三个容器内,好分别检查病变来源。
3.查晨尿时少运动
留尿时,以及前一天晚上,要避开运动。
适量走路不会影响尿检结果,但剧烈运动时,尿蛋白的排泄量会显著增加。如果一个健康人24小时不停地剧烈运动,24小时尿蛋白定量会达到2克,相对于定性2+或3+。
肾友们平时多运动一下有好处,每周可以运动5天,但查尿期间就不要锻炼了。
4.查晨尿时少喝水
如果是查24小时尿蛋白定量,喝多少水都没问题,虽然喝水多时,尿蛋白变“稀”了,但尿的也多,尿蛋白总量不变。
但如果是查晨尿,查的不是总量,而是浓度,那么它变稀了,关系就很大了。凡是单次尿,都可受到饮水量的影响。
查晨尿时,早上喝一两口水是没问题的,别整杯喝水。
5.查尿常规,送检不宜超过2小时
有的肾病朋友在家里留好尿带去医院,有的是排队检查的比较晚(接近中午了),导致尿液放置时间太长,影响检查结果。
如果医院离家比较远,就不要在家里留尿了,尤其是要排队的朋友,建议早上少喝水少运动,到医院后再留尿,送检时间不要超过2个小时。
6.先排空尿,再留24小时尿
部分患者留24小时尿会多留:在留尿开始时,把膀胱内的尿液也留下了,成了“30小时尿”。
注意,开始留24小时尿的时候,比如是在早上6点开始,要在早上6点把膀胱内的尿液排空弃掉——这部分尿液是肾脏在前一天晚上生成的夜尿,不能算。
7.留尿结束时,准点排尿
有的肾友距离留尿结束的时间点还差半小时,先排了一次尿,结果到时间时,尿不出来了。
这个问题虽然影响不是太大,但多少会对结果有点干扰,建议临近结束调整好排尿时间,结束时准时排尿。
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