前些天，笔者写了《中医去伪存真》系列的前4篇文章，传送门：
今天是本系列的第5篇，也是最后一篇。岁末年初、院里事务繁多，欠下的最后一篇文章，今天才写出来。
前几篇介绍了中医的发展史和歪路，今天该讲讲现状、破局了。
学中医，像是一场脑力游戏
如今在各大期刊，《伤寒论》、《黄帝内经》仍然养活着一大批“大格局论文写手”，这是一场没多大贡献、却足够万古长青的“脑力游戏”。张仲景老师如果活过来，上级领导高低得给人家颁发一个“就业岗位创造奖”。
乃至于如今大学里的教科书《中医基础理论》，还有阴阳五行章节。
许多中医学生，学到这时一头雾水：怎么看起来这么多模糊的、自相矛盾之处？无法解释，难道是我没有中医天赋？
不是，好孩子，你很有中医天赋，是两千年前的宏大叙事无法推动中医的精准进步了。
都说生化环材是四大天坑，这真的没用吗？当然有用，医学也属于生物学的一个分支。但是这种基础学科，注定进步缓慢，你看张仲景到现在一千多年，中医理论并没有根本性的变革。基础学科不需要那么多的人，只需要少数天才，但太多人乌央乌央地挤进去、却做不成天才的贡献。最后大多数人只能专注于琢磨论文小窍门，玩“脑力游戏”，成了天坑。
医学就别挖坑了、别玩脑力游戏了，踏踏实实看病吧。
中医越来越派系林立
宋、金之后，中医越来越强调派系。师父是谁、师父的师父是谁，各自划分山头，每个山头有自己的学说。对于同一个医学问题，大家可以随便说，各说各的。只要能自圆其说，便可形成自己的学说、开宗立派。
还记得第一篇文章里讲的，即使到了三甲医院的教授职称，仍然会诊断不一致吗？那是各个派系的分歧。
如果不开宗立派，便只能居于人下。这对于身怀抱负、野心、上进心的人来讲，是很难受的。
中医变得不纯粹了，不是纯粹的医学，而是兼职作为争名逐利的工具。
其实西医，也兼职作为争名逐利的工具。但是西医有严格的规范，你要争就要在规范里争，标准统一，容易形成良性竞争。
偏偏中医这个工具，并没有形成严格的规范，一争就容易出格，最后搞得脱实向虚、天马行空。
该吐槽的吐槽完了，其实笔者想说的是，学中医，要像张仲景老师那样，实在一点。别整一些虚头巴脑的，两千年前是医学被鬼神统治的时代，黄帝内经那样写属于重大突破，但现在还像那样写，脱实向虚、开历史倒车，除了为自己晋升、划分山头之外还有其他意义吗？
中医要破局，要扩大普及范围，就需要建立规范的体系
其实，医圣张仲景先生，早在《伤寒论》中就包含了相对完善的推荐等级：
一级推荐：「主之」
二级推荐：「宜」
三级推荐：「可与」
四级推荐：「不可与」
你看，这与西医刚刚在新世纪发展起来的循证医学的A、B、C、D四个等级，多么像？
如今的西医指南，就是这么推荐的，而这套推荐机制，在一千多年前我们就有了。
然而在历史长河中，随着封建主义加深、山头主义兴盛，我们又把中医的规范体系抛弃了。
现在的中医学生，学了一堆天马行空的派系，把自己学晕了。无奈在工作中，拿西医指南来应付工作。到头来两种医学都没学明白，多么可惜。
规范中医需要从学生抓起，尤其是教材：
中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、内经、伤寒论、金匮要略、温病学、针灸学等相关教材。
需要清除错误的、多余的、无意义的概念，杜绝形容词和文学语言，并明确其中每一个概念的内涵、外延和表述规范。
如此去伪存真，让中医回归初衷、回归纯粹的医学，才能有一致性、确定性，淘汰伪中医，形成良性竞争，才能让中医得到更大范围的普及、为病患带来更大获益。
肾友们若还有肾脏病问题，可加微信咨询，一对一指导：
