四维彩超胎宝不愿“露脸”,不是女孩就是畸形?看完这篇你就懂了

文摘   2024-09-29 19:30   陕西  

有网友表示,如果在做四维彩超时,宝宝不愿意转身或露脸,大多数可能是女宝宝或者面部有缺陷的宝宝,因为他们可能本能地不想被观察,想要保护自己......


“我第一胎是女儿,她有唇裂的问题。在做四维时,她一直用手遮着嘴,不让我们看到脸。医生也提到,她可能是害怕我会不要她,通常有缺陷的孩子都会这样。后来,我们决定不再坚持查看,一直等到她出生后进行手术。幸运的是,她的裂口只是一小点,手术后效果很好,宝宝也非常乖巧懂事,特别聪明!”


“我有两个女儿,她们在检查时也不太配合,总是不愿意让人看到脸。医生确认面部没有任何缺陷,我猜这可能跟她们是女孩儿有关吧!”



“在做B超时,我女儿好几次都照不到脸,无论我怎么吃东西或爬楼梯,依然没能拍到。后来,我试着抚摸肚子对宝宝说:‘妈妈爱你,妈妈想见你’,结果成功拍到了她的脸。”


“我家女儿也是这样。我们做了六次四维彩超,始终没能拍到她的脸……”


“我有两个女儿,也不管怎样都不让人看到脸。大女儿脸上有胎记,位置靠近耳朵,颜色是淡粉色,不仔细看不太明显。而二女儿非常健康,没有任何缺陷。怀孕时大家都希望我能生个男孩,我感觉孩子可能能听懂我们的期望。后来回老家找熟人想看一下性别,她却始终不肯转身,腿夹得紧紧的,最后我也放弃了这个想法,心想无论男女,反正妈妈都会生下她。结果现在我的女儿可爱得不得了。”


当然也有很多人对此提出反驳,他们表示自己在做四维彩超时孩子不愿意转身,但最终生下来的却是男孩。


“我的女儿在做四维彩超的时候非常配合,一次就完成了检查,而且大方地让我们看到了她的样子。相比之下,我儿子却非常调皮,医生前两次检查他都在外面溜达,直到医生快要下班了,他才出现在图像中让我们看清楚他的脸。”



“我的儿子真是个捣蛋鬼,做了三次四维彩超,期间吃东西、爬楼梯,怎么哄都没用,他就是不转脸。后来医生检查后说骨骼没有缺陷,只是拍不到脸有些遗憾。我心想这次再拍不到也无所谓了,刚准备起身不再拍,没想到他突然转过脸来。医生说,‘这孩子真顽皮,生下来肯定也会很调皮。’”


网友:所以这也解释了为什么有时候产检结果正常,但孩子出生时却发现某些方面存在畸形的问题。


实际上,进行四维彩超检查时,我们常常会遇到宝宝不太配合的情况。他们可能会用手遮住脸部或者采取背对着的姿势。这其实是宝宝的一种本能自我保护反应。在子宫腔内,宝宝更倾向于采取腹部朝内、背部朝外的蜷曲姿势,因为这种姿势能给他们带来安全感,同时也有利于神经系统的正常发育。然而,这样的姿势却给四维筛查带来了一定的难度。为了获得更清晰的检查结果,孕妈们需要尝试采取一些小技巧来引导宝宝改变姿势。


四维如何一次通过


1、不需要空腹


进行超声影像检查时,并不需要空腹。因此,孕妈妈在检查前可以放心地享用一顿营养丰富的餐食,如牛奶、面包、鸡蛋和粗粮粥等。此外,携带一些甜食也是个不错的选择,这不仅能帮助妈妈放松心情,还可以增加体内的血糖水平,使得宝宝的活动更加活跃。



2、多和胎宝聊天


注重胎教的孕妈们都知道,五个月大的胎宝宝听力已经开始变得相当灵敏,能够感受到妈妈的声音,并通过胎动作出回应。在这个阶段,建议妈妈们经常轻轻抚摸肚子,与宝宝多交流,这样可以帮助他们更好地适应外界的声音和环境。


3、和宝宝活动期同步


孕妈妈可以多留意宝宝的活动时间,尽量在宝宝活跃的阶段进行检查。这样不仅能够提高检查成功的几率,还能更加全面地评估宝宝的状况。



4、适当的一些运动


适度的运动,如散步或爬楼梯,能够有效影响宝宝的胎动。宝宝的活动与孕妈妈的运动量密切相关。如果宝宝的姿势不理想,孕妈妈可以通过适当的运动来帮助调整,走动后胎儿的位置可能会有所变化。


如何知道胎儿发育好不好?


评估胎儿发育的首要步骤是排查是否存在畸形,主要涉及染色体异常和胎儿结构异常两方面。以下是相关的检查项目:


1、在染色体检测方面,21三体综合症是重点关注的对象。筛查方法主要包括唐氏筛查、NT(颈部透明带)检查和无创DNA检查,而终极手段则是产前诊断,如羊水穿刺,这是一种常见的检测方式。


2、胎儿结构方面的畸形筛查主要通过超声检查来发现可能的结构异常。这可以包括普通B超、三维或四维B超。如果在排畸检查中发现问题,可能需要进一步进行影像学诊断,如B超或MRI等。



除了关注胎儿的异常情况,我们还需监测胎儿的生长情况。常用的生长监测指标包括宫高和腹围。这些只是初步筛查,当宫高和腹围明显偏低时,需要进一步进行B超检查。B超的监测指标主要包括胎儿股骨长度(FL)、双顶径(BPD)、头围(HC)和腹围(AC)。最终,通过评估胎儿体重,可以了解胎儿在同孕龄中的生长情况,以判断是否存在生长受限的问题。


评估胎儿是否发育异常的手段包括唐氏综合症筛查、大排畸检查以及常规的胎儿生长发育超声检查。需要注意的是,超声检查并非万能,存在一定的局限性,并不能检测出所有类型的畸形。


超声不能检查出所有畸形


这八种胎儿缺陷是超声检查无法发现的:


1. 水脑

水脑和水肾等情况往往会在怀孕的后期逐渐出现。


2. 全盲

因为胎儿在子宫内缺乏光线刺激,所以他们不会睁开眼睛,这使得无法诊断出先天性全盲或小眼症的情况。



3. 听力

胎儿在5到6个月大时,听力已经开始发育,但目前尚无有效方法来判断胎儿是否存在先天性听障的问题。


4. 先天心脏病

先天性心脏病中的心房中隔(卵圆孔)和动静脉导管通常是在出生后逐渐关闭的。尽管这些心脏病在出生时容易被诊断,但在出生之前却无法确定。


5. 肠胃道阻塞

肠胃道的阻塞病变在怀孕24周之前极为罕见,因为在怀孕初期,胎儿很少会大量吞入羊水。


6. 肢(指、趾)端异常

手脚内翻或外翻、多指(趾)、并指以及指节缺失等畸形,因胎儿通常保持握拳姿势,导致通过超声进行精准诊断几乎是不可能的。



7. 侏儒症

某些类型的侏儒症在早期无法被诊断。这是因为胎儿在6到7个月大时,骨骼的生长开始逐渐停止。


8. 先天性代谢异常

绝大多数的生化代谢异常疾病,例如黏多醣症,通常要在宝宝出生后并开始进食之后才会逐渐显现。因此,许多致死性的生化代谢异常在产前难以识别,除非母亲之前有过此类疾病的孩子。


孕妈在产检时也要留心这三点!


1、注意产检时间,不要提前和拖后


一些孕妇认为孕期的产检可以随时进行,这是一种误解。并不是任何时间都适合进行产检,产检是有时间限制的。在孕晚期进行产检已经没有实际意义。胎儿畸形筛查的最佳时间是孕18到24周。过早进行检查时,胎儿发育尚不完全,B超的检测效果有限;而过晚检查时,胎儿已经完全发育,干预也无法产生效果。



2、找对医院,注意资质


许多人并不了解,医院是存在等级划分的,这一点同样适用于超声检查。一级医院仅能提供一级超声检查服务,因此,对于那些被认定为高危孕妇,即新生儿畸形风险较高的情况,应当选择前往更高级别的医院,如三甲医院,以接受更为详尽和细致的检查。

3、产检不能检出全部畸形


产检并非万能,并不是所有畸形都能被检测出来。有研究数据表明,孕20周左右进行大排畸筛查的结果如下:无脑儿的检出率超过87%,膈疝的检出率为60%,法洛四联征的检出率在14%到65%之间,消化道畸形的检出率为9.2%到57.1%,而胎儿肢体畸形的检出率则在22.9%到87.2%之间。


孕期的每一次B超检查都是一个排畸的环节,通常整个孕期需要进行3到4次,如果有特殊情况则可能需要增加检查次数。因此,要预防新生儿畸形,应该在适宜的生育年龄内结婚,注重优生优育,保持健康和科学的生活方式,备孕及怀孕期间定期进行产检,并积极配合医生进行孕期保健,这样才能最大限度地降低胎儿畸形的发生风险。

 Dr.HAODI 

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妇产医生马良坤
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