孕妈分娩开宫口到10指,有人速度快,有人速度慢,跟5个原因有关

文摘   2024-11-04 19:31   陕西  

分娩是孕育生命的“终极考验”。对于许多初产的孕妈来说,生孩子完全是一项挑战,她们可能感到心有余而力不足。其中,最让她们难以接受的是宫颈开张的过程。由于个人体质的不同,有些妈妈可能宫颈开张速度很快,而有些则较为缓慢。


先来看一个案例:


小鱼在分娩过程中开宫口时经历了剧烈的疼痛。她坚持了一整夜,宫口却仍未完全打开,而同一房间内的另一位妈妈,仅用了三四个小时就顺利进入产房生产,这让小鱼感到十分羡慕。


后来,医生进来检查宫口开张情况,小鱼疑惑地问道:“大夫,为什么那位妈妈的生产进展那么快,而我已经痛了十个小时还没有效果呢?”


医生解释说:“那位妈妈已经是第二次产子了,俗话说‘一回生二回熟’嘛!”原来,经历过分娩的妇女相较于初产妇,开宫口的速度要快一些。这是因为她们的身体器官已经具有了某种记忆,如子宫颈口、产道和会阴组织相对较柔软,在宫缩开始时,宫颈口扩张所受到的阻力也较小,因此开指的速度自然会更快。加之她们已经有过开指的经验,自然会事半功倍。


为何有些孕妈“开十指”很快,有些很慢?


“从3指开到完全开张(10指),只用了40分钟就成功生下宝宝。”



“我觉得很奇怪,晚上的疼痛非常剧烈,但一到白天就稍有缓解。这种情况持续了大约24小时,但我依然没有完全开到10指。最终,我无奈地选择了接受催产素的帮助。”


“破水到完全开十指用了12个小时,初产的开指速度看起来有些缓慢,但最终只用了半小时就成功生下宝宝。”


“从规律的宫缩开始,我经历了27个小时的漫长过程,才开到2指半,这个过程痛苦到让我几乎虚脱。最终,我不得不选择了剖腹产。”


开指的过程其实有讲究


为了理解开宫口速度快慢的原因,首先我们需要了解开宫口的过程,因为这个过程本身就很有讲究。开宫口,通常被称为子宫颈口扩张,是指在分娩过程中子宫颈口逐渐打开的过程。在临产前,初产妇的子宫颈口通常只张开到大约一个指尖的距离。随着分娩过程的进行,子宫颈口会逐渐扩张,直到完全打开到大约10厘米的宽度,这时就可以开始分娩了。这个逐步打开的过程就是所谓的开宫口。



在等待宫口完全开放的漫长过程中,医生通常会用手指检查宫口的扩张程度。实际上,大多数人的手指都比1厘米要宽,而一个手掌的宽度已经接近8-9厘米了。因此,开到完全十指并不意味着需要将10个手指都插入宫口进行测量。


开宫口的过程,且分为两个阶段:


潜伏期:从一指开到三指


产妇从宫缩开始到宫口开到三指,即大约4厘米左右,是整个分娩过程中耗时最长的阶段。通常情况下,每扩张一厘米需要花费2-3小时,而潜伏期一般约为8小时左右。有些初产妇可能需要更长时间,但通常不会超过16小时,如果超过这个时间,而宫口仍没有继续扩张的迹象,就需要考虑进行剖腹产了。



活跃期:从三指开到十指


经过漫长的潜伏期后,胎儿的先露部位开始进入盆骨阶段。活跃期指的是宫口扩张从3厘米到10厘米的过程,这时扩张速度明显加快,就像上完坡后开始下坡路一样。在活跃期中,扩张速度有快有慢,加速期是指宫口扩张3-4厘米只需一个半小时。而最大加速期是宫口扩张4-9厘米,仅需大约两个小时。最后会进入减速期,即最后一厘米的扩张,这阶段需要大约半个小时,宫口完全开放后,医生会进行检查,准备进行分娩,开始第二产程。


当然,并非所有产妇宫口扩张后都会持续开展,有时会发生所谓的第一产程停滞。医生会根据产妇的状况进行评估,决定是否需要使用催产素或进行剖腹产手术。不论最终采取何种措施,产妇都无需过分焦虑,保持放松,遵循医生的建议,最终让宝宝安全降生才是最重要的。


影响开宫指速度的原因


1、 胎头与子宫颈口的衔接情况


胎位的正确与否是影响宫口开展的首要因素。在正常情况下,胎头应朝向下方,与子宫颈口恰好衔接,双手交叉环绕,双腿蜷缩。在规律的宫缩作用下,胎头逐渐向下移动,帮助孕妇的宫口较为顺利地打开。而胎位不正的胎儿可能会频繁变换体位,导致孕妇经历频繁且剧烈的宫缩,从而减缓宫口的开展速度。


2、 超过预产期却未有分娩迹象


当孕妇到达预产期却未见分娩迹象时,可以考虑选择剖宫产或通过催产来引发分娩,尽管在这种情况下开指的过程可能会稍微延缓。因此,准妈妈们在预产期临近时务必按时进行产检,不要认为延迟几天没关系就一味地傻等。


3、 是否为初次产妇


初次产妇由于缺乏经验,通常会感到精神紧张,承受较大的心理压力,因此宫口开展的时间相对较长,可能需要十多个小时。而经验丰富的产妇则因为身体已经有生产的记忆,加之有过生产经验的支持,开展速度明显加快,通常在6~8个小时内完成,有些甚至可以在2~3个小时内快速分娩。



4、 产力是否充足


产程的顺利进行与准妈妈的产力息息相关,包括子宫收缩力和腹壁肌肉的收缩力。如果子宫的收缩力强,宫颈口的扩张速度就会快;反之,宫缩乏力的孕妈妈很容易导致产程延长。准妈妈若能配合宫缩的规律来用力,不仅可以加快宫口的开展速度,还能减少撕裂或侧切的发生。


5、 体质的重要性


体质良好的孕妈们在开指过程中,除了医生检查时的尴尬感外,可能会感觉相对轻松!这得益于良好的体质!那么,孕妈们如何知道自己的体质是否良好呢?其实很简单,只需询问自己的母亲!通常情况下,体质是会遗传的!如果家族中的人都是开指速度较快的,那么你可能也拥有相似的体质!


加快开指的方法


1、 适当运动促进分娩


在临近分娩前,若尚未破水,可以通过适当运动来促进宫口的开展。例如,在阵痛间隔时,可以扶着床栏做上下蹲,或者尝试青蛙蹲的姿势,这有助于放松骨盆,促进产程加速。同时,在医护人员指导下可以尝试坐在分娩球上等运动。这些运动有助于准妈妈放松全身肌肉和骨盆,锻炼骨盆肌肉的韧带,促进胎头下降、宫口开启,但需注意节奏,保留体力。



2、 放松心情对分娩的重要性


许多准妈咪在分娩过程中常常感到紧张焦虑,担心和恐惧,这种心态会导致肌肉处于紧张状态,从而减缓宫口开展的速度。过度紧张的情绪会导致体内释放肾上腺素,间接减少正常宫缩次数,从而影响“开十指”的速度。


因此,在分娩过程中,亲人应当给予准妈妈适当的鼓励和安慰,帮助她平静下来,减轻焦虑和不安情绪。保持放松的心态有助于顺利开指,缩短分娩时间。

3、 合理饮食在产程中的重要性


在临近分娩时,补充足够的体力至关重要。可以选择喝一些功能饮料、吃一点巧克力等食物,这不仅可以增加身体能量,还能避免体力不支的情况发生。如果孕妈的宫口开展速度较慢,可以尝试喝一些浓度稍高的蜂蜜水,它能刺激子宫,促使宫缩变得更频繁,从而加快宫口开启的速度。


产妇在宫缩过程中消耗大量体力,因此肠胃分泌消化液的能力会降低,蠕动功能也减弱,导致消化过程需要更长的时间。在分娩前,食用油腻、高脂、高蛋白的食物会给肠胃增加负担,增加分娩的困难程度。



4、医生使用人工破水以加速宫口扩张


通过人工破水的方式,羊水流出可以使胎儿的头部更紧密地贴近子宫下段和宫颈口,引起反射性子宫收缩,加速宫口的扩张和产程的进行。对于产程进展缓慢的妈妈,医生还可能会使用催产素来加快进程。


看完以上内容,大家是否明白了宫口开展速度快慢的原因呢?每天学习一些孕育知识,对于分娩和育儿都是有帮助的哦!不知道已经生过孩子的妈妈们开宫口用了多长时间呢?欢迎评论区留言讨论~


 Dr.HAODI 

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妇产医生马良坤
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