一位即将进行剖腹产的孕妇，在产房门口被通知家属不能进入，突如其来的孤单和恐惧让她紧张得不知所措，泪水在脸颊上滑落。就在这时，两位护士注意到了她的不安，她们不约而同地走过来，给予了温暖的拥抱。这一简单的举动立刻平复了孕妈的内心，带来了无尽的安慰。
看到这个片段，真的要为两位助产士点赞。她们通过简单的行动，为一位即将接受手术的准妈妈带来了安慰和鼓励。
妈妈并不是超人，面对开膛破肚的手术，谁又会不害怕呢？许多妈妈由于身体状况的限制，不得不选择剖腹产来迎接新生命的到来。既然已经决定采用这种分娩方式，妈妈们就应该多掌握一些相关的细节知识，做到心中有数，也能减轻一些恐惧。那么，在手术前需要做哪些准备？整个流程又是怎样的呢？
剖腹产的每一个环节都是非常重要的，准妈妈们准备好迎接这些步骤的心理挑战了吗？
首先，孕期合理控制体重
剖腹产手术后的恢复至关重要。若产妇体态肥胖，腹部的厚脂肪层会使手术难度增加，并且产后刀口的恢复也会受到影响。
产妇的疼痛感可能更强烈，刀口恢复较慢，感染风险也比常人更高。体重偏重的产妇，在产后下床活动时，身体负荷大，疼痛感强烈，还容易遭遇肠粘连的问题。
在孕期合理控制体重非常关键，这不仅有助于胎儿的健康成长，还能让自己在分娩和产后恢复时面临更少的困难。
决定剖腹产手术后，提前预约好床位，办理入院
三甲医院的床位通常极为紧张，建议孕妇根据预产期提前预约手术时间。若有较好的家庭经济条件，可考虑预约母婴标准间，这样孕妇和婴儿都能获得充分的休养。
通常情况下，医院会要求孕妇提前一天入院。家属需要按医院的规定提前办理入院手续，并完成缴费。
产前心理准备
几乎所有准妈妈及其家属在手术前都会经历显著的心理波动。调查显示，手术前有60%的患者对手术持有疑虑；超过50%的人对手术深感恐惧；31%～38%的人担心手术会损害健康或危及生命；17%的人对麻醉感到害怕；还有12%的人担忧手术后可能出现的疼痛和呕吐难以忍受。
手术前，准妈妈最普遍的心理反应是因恐惧而导致的焦虑。随着手术日期的临近，心理负担逐渐加重，导致她们既期待手术早日进行，又产生了放弃手术的矛盾心理。
术前出现轻度焦虑表明准妈妈处于正常的心理适应过程，但过度焦虑则可能对手术及术后恢复产生不利影响。因此，全面了解、正确引导并及时调整这些异常的心理变化，有助于减轻准妈妈的焦虑，增强其顺利迎接新生命的信心。
产妇的术前准备
1、提前洗个澡
剖腹产手术后，产妇在短时间内不方便全面清洗身体，因此需要避免因长时间无法洗澡而感到不适。计划进行剖腹产的孕妈在入院待产前，可以提前洗澡、修剪指甲，并准备好换洗衣物，整理头发，确保造型既方便又符合自己的喜好。
2、准备好待产包
携带提前准备好的入院证件和孕婴用品的待产包到医院。建议孕妈们预先准备好优质的一次性内裤，手术后由于不便清洗内衣，一次性内裤能够极大地减轻负担。
术前机体准备
良好的术前准备是提升准妈妈手术耐受力、降低术后并发症的关键，主要涉及以下机体准备：
1. 纠正贫血及出血倾向；2. 维持水分、电解质及酸碱平衡；3. 改善营养状况，解决低蛋白血症；4. 积极应对并发症。
术前一系列检查
包含孕妇的体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝及梅毒情况，用于评估孕妇和胎儿的健康。术前监测生命体征，听取胎心，胎心率在120至160次/分钟为正常范围。
1、手术备血
术前抽血除了上述项目，还需化验血型以备配血，血库会根据血型结果准备相应的血液。这样，若孕妈在手术期间发生大出血等突发状况，医生能够迅速取血、输血。如果孕妇属于熊猫血（RH-），需提前约一周入院，因为熊猫血较为稀缺，备血时间较长。医生需要在准备好后才能进行分娩或手术。
2、手术方案的准备
手术方案设计是术前准备的关键步骤，包括确定手术时间、麻醉方式、切口选择以及手术操作方法。
3、剖腹产手术危险的估计
手术不仅是治疗的手段，同时也是一个可能造成创伤的过程。因此，在剖腹产手术前，需对麻醉的风险进行充分评估，以确保手术的安全性。
4、术前禁食
麻醉最严重的并发症是呕吐和反流，可能导致胃内容物误吸入气管，引发机械性气道阻塞，甚至危及生命。因此，准备剖腹产的准妈妈在手术前禁食至关重要。通常建议在手术前4小时停止进食和饮水，以防止手术过程中发生意外情况。
5、备皮
术前可能需要手术部位的毛发，以避免遮挡手术视野和降低感染风险。以往，在剖宫产手术中，备皮范围通常从剑突弓上方开始，延伸至耻骨联合下方以及双侧大腿内侧的上1/3（包括会阴部），两侧则延伸至腋中线。
然而，目前许多医院已经选择缩小备皮范围或完全不进行备皮，主要是为了避免备皮刀对皮肤造成损伤，从而增加感染的风险。当然，具体措施仍需遵循各医院的相关流程。
术前的两三个小时
1、插导尿管
在进入手术室前的一两小时，护士会先对孕妈的私处进行消毒，然后通过一根细小的无菌导尿管从尿道插入膀胱，排出尿液。导尿管用胶布固定在手术衣上，并连接到一个尿袋。
2、麻醉
进入手术室后，妈妈们首先需要经历的是麻醉过程。在麻醉前，医生会先听取宝宝的胎心，检查孩子的状态。确认宝宝一切正常后，医生会根据妈妈的身体状况，注射适当剂量的麻醉药物，并通过提拉腹部肌肉来确认是否已进入麻醉状态。
3、准备手术
完成麻醉后，医生将开始为妈妈们准备手术。通常在手术前，还会为妈妈们的上半身架设支架，以降低感染的风险。在手术过程中，医生会在妈妈们身上做两道切口。首先，切开腹壁的肌肉，然后将切口撑开，再在显露出的子宫壁上划一个口子。接着，医生会轻轻地将创口撕大，这样不仅可以有效缩短切口的长度，还能沿着肌理加快愈合。
4、手术中
接下来，医生将准备迎接宝宝的出生。首先，医生会破开胎膜，让宝宝的头部露出。随后，清理掉宝宝嘴里的粘液后，迅速将宝宝的身体拉出来，以减轻妈妈的痛苦。宝宝出生后，医生们会在宫缩素的帮助下取出胎盘。待异物完全排出后，才能进行最后的缝合和消毒，至此，妈妈们也完成了剖腹产手术。
5、手术后
手术后，妈妈们需要经历一段较长的恢复期，等待刀口愈合后才能逐渐下地活动。由于怀孕、分娩以及手术的影响，实施剖腹产的妈妈们的恢复时间通常比自然分娩的妈妈们要慢一些。
生育是女性天生的能力，大多数女性都能顺利完成。产前应多了解分娩知识，以便做好心理准备，从容应对即将到来的这场“挑战”。
这时，请不要害怕！牢记你的宝宝一直陪伴在侧，他需要一个坚强的妈妈。遵从医生的指示，坚强地躺在手术台上。保持心情平静，迎接你可爱的宝宝到来吧！
Dr.HAODI
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