新生儿其实都是早产儿!他哭闹不止,是正处在子宫外度过的“第四期”

文摘   2024-11-14 19:30   陕西  

新生儿无法通过语言表达需求,他们的哭声就是他们的语言。从脱离母体的瞬间开始,新生儿便以哭声向世界宣告他们的到来。


不仅仅是新生儿的第一次哭声重要,他们在整个新生儿期中的哭声都有其特定的意义。对于新手父母来说,宝宝哭闹可能是最令人困扰的问题,他们可能会思考:宝宝是饿了、困了、热了、冷了还是不舒服?然而,婴儿的哭闹通常是因为某些不适而发出的信号。



最近读到一篇关于《卡普新生儿安抚法》的书评,作者哈韦·卡普指出,新生儿持续的哭泣可能是因为他们突然进入了一个完全陌生的“第四期”环境,且未做好适应的准备。宝宝从温暖的子宫中被分离出来,熟悉的环境消失了。面对未知的世界,一切都是冷的、陌生的,甚至是可怕的。他们在问:“我是谁?我在哪里?快把我送回去......”


新生儿的“第四期”


尤瓦尔·赫拉利在其著作《人类简史》中指出,人类的新生儿实际上都属于早产儿。他们需要在尚未完全成熟时便被分娩,这是因为人类头颅的快速发育受到了骨盆和产道尺寸的限制。进化过程中似乎提供了一个解决方案:或许可以将孩子提前生下来?


这导致了“第四期”问题的出现。对于婴儿而言,出生本身就像是一场灾难。他们从熟悉而安全的环境被突然带入陌生而冰冷的世界,这种体验对于新生儿来说几乎是普遍的,因此他们一出生就开始哭泣,并且始终需要安抚。



在母体中,婴儿度过了长达9个月的三个阶段。出生后,他们还需要大约3个月的时间来成长和“觉醒”,这一时期被称为“第四期”。第四期结束后,婴儿才会更像其他哺乳动物幼崽出生时的状态。因此,中国人为孩子庆祝“百天”是有其科学依据的,因为在这一天,所谓的“早产儿”才真正成为了婴儿。


“5S法”应对胎儿的“第四期”


当婴儿从子宫进入“第四期”,即出生后的发育阶段,如果父母对这一时期缺乏了解,仅仅根据自己的想法来照顾孩子,那么很容易出现问题。


例如,我们常让婴儿平躺睡觉,但婴儿却更喜欢蜷缩着睡,因为这样能让他们感到更多的安全感,否则可能会因缺乏子宫内的触感而不断哭闹。



通过“5S法”可以关闭婴儿的“镇静反射”,从而减少他们的哭闹。美国医学博士哈韦·卡普提出的5S新生儿安抚方法,包括将婴儿包裹起来(Swaddle)、侧身睡(Side)、轻摇(Swing)、发出嘘声(Shushing)和允许吸吮(Sucking)。这些方法的名称均以“S”开头,运用这些技巧,通常能在30秒内安抚哭闹的宝宝。


新生儿出生后,父母应尽量模拟子宫内的环境来安抚宝宝,例如使用襁褓包裹,使宝宝感觉仿佛重回子宫,被安全地包裹在其中,从而获得被保护的感觉。相比之下,与自由地踢腿和挥动手脚相比,宝宝实际上更喜欢被“束缚”。在宝宝的语言中,嘘声是最受欢迎的声音,它传递出“我爱你”或“不用担心,一切都会好”的信息。此外,将手指放入宝宝口中或提供一个奶嘴,都能迅速安抚宝宝,在几分钟内带来放松感。


▶ 1S:包裹


我们不难见到孕期9个月的产妇,肚子大到行动不便。在子宫内,婴儿是蜷缩着的,被四面紧紧包围。经过数月的熟悉,婴儿习惯了这种状态。然而,出生后,父母却让他们平躺,误以为这是最自然的姿势,这难道不是一个大误会吗?


婴儿习惯蜷缩身体睡觉与其在母体内的生长环境有关,这种蜷缩姿势让他们感到最安全。当婴儿感到需要伸展时,会自然地调整自己的睡眠姿势。



因此,“模拟子宫环境”对新生儿来说是极其重要的。新生儿需要大约三个月的时间来适应外界环境,这个过程不能操之过急。


作为父母,提供一个仿真子宫的环境给新生儿是首要任务。最基本的方法是像包粽子一样,将孩子紧紧包裹起来,仅留下头部和脖子露在外面,四肢则紧贴身体,特别是双臂要固定在身侧。实际上,婴儿喜欢这种稍微受限但又不会完全被束缚的包裹感。当然也无需担心腿部包裹得过紧,因为胎儿在母体内时总是保持腿部蜷缩的姿势。


▶ 2S:侧躺/趴卧


胎儿在母体中通常采取腹部向内、背部向外的蜷曲姿势,这是一种自然的自我保护形态。出生后,只有侧卧的方式能够让婴儿继续保持类似的蜷缩状态,从而感到熟悉和安心。实际上,我们成人睡觉时也倾向于侧卧,这一习惯可以追溯到在母体内的初始阶段。


在趴睡时,人体较为脆弱敏感的胸腹部以及外生殖器被保护在内侧,不易受外界干扰,这仿佛让人回到了子宫内的胎儿姿势。让婴儿趴卧,或者抱着他时让他趴在父亲的手臂或大腿上,都是极佳的安抚方式,同时也能有效缓解腹胀气问题。



然而,让婴儿趴着睡觉存在显著的安全隐患。这主要是由于婴儿头部较大,神经系统尚未发育完全,颈部力量相对薄弱,若不慎趴睡且未能及时翻身,口鼻可能被枕头、毛巾、被子等物品遮挡,导致窒息风险,对生命构成严重威胁。


让婴儿侧躺或趴卧,通常只是为了安抚不停哭闹的宝宝。为了安全,婴儿在睡觉时应始终保持仰卧的姿势。

▶ 3S:嘘声


虽然温柔细语听起来令人愉悦,但对于扯着嗓子大哭的婴儿来说却几乎无效。正确的方式是使用白噪音或嘘声,其音量应能盖过婴儿的哭声,并需持续播放一段时间,效果通常显著。


实际上,嘘声模仿的是母体内血液流动的声音。当我们进行孕检时,B超探头划过肚皮时听到的声音,类似于血流声,其实相当大。婴儿在母体内习惯了这种喧嚣,出生后进入人为营造的安静环境,反而感到陌生,失去了熟悉感和安全感。



你是否注意到,即便家里哭闹的新生儿再厉害,一旦被抱出家门,很快就停止哭泣?这不仅是因为摇摆的作用,宝宝还受到了外界白噪音的影响。有时,环境越嘈杂,宝宝反而睡得更香,不是吗?


当宝宝哭闹不止时,使用“嘘声”发出白噪音,能够在一定程度上模拟婴儿在母体内所感受的环境。别担心声音太大,血液流动的声音实际上也很大。面临哭闹时,嘘声可以随着宝宝情绪的激烈程度而调整,情绪越激烈,嘘声越大、越近。待宝宝逐渐安静下来,嘘声可以相应减小。


▶ 4S:摇摆


摇摆这一动作,大家都很熟悉。不论古今中外,各个民族都有抱起婴儿摇晃、放入摇篮或婴儿秋千中荡漾的习惯。这种摇摆模式实际上模拟了子宫内的环境。母亲的行走坐卧,对子宫内的胎儿而言,每一种动作都伴随着摇摆。在坚实温暖的子宫壁的保护下,即便是“再大的风浪”宝宝也不怕,反而可能因此产生舒适感和安全感。因此,在母体外模仿子宫摇摆的环境,能够有效安抚小宝宝。


▶ 5S:吸吮


你可能没注意过,为了避免出生后吃奶时手忙脚乱,胎儿早在子宫内就开始了吃奶的演练—吸吮手指。“用出吃奶的力气”绝非夸张,为了摄取足够的母乳,婴儿的吸吮能力远超我们的预想,那些曾被婴儿嘬过奶的妈妈对此深有体会。



吸吮同样为婴儿提供了一种安定感。市面上各类母婴用品中的安抚奶嘴正是为此而设。对于某些宝宝来说,安抚奶嘴如同“灵丹妙药”,迅速安抚情绪;而对于另外一些宝宝,可能效果不佳,因此需要亲自尝试验证其效用。


在全球育儿文化中,当婴儿哭闹时,妈妈会将rt放入婴儿口中,任其吸吮几下。有时并非因为饥饿,但短暂的吸吮可以给予宝宝一种安心的感觉,使其确信一切正常,无需过度担忧。


在5S方法中,包裹、侧躺趴卧、嘘声、摇摆和吸吮通常需要一起使用,其中包裹是其他四种方法的基础。如果单一方法无效,可以尝试多种方法的组合运用。例如,抱着新生儿外出散步,就是融合了包裹、嘘声和摇摆这三种方式的综合应用。



通过上述内容,相信父母们已经对新生宝宝的行为有了更深入的理解。作者旨在从科学原理的角度解析新生儿哭闹不止的原因,只有知其本质,才能真正解决问题。由于这是系列内容的第四期,所以特别介绍了5S安抚法,以帮助家长们更科学地应对新生宝宝的哭闹情况。


请注意,你的宝宝主要有三种状态:睡眠、安静醒着和哭闹。你必须理解,宝宝有时会无故哭闹,但放任不管绝非解决之道。研究发现,若宝宝从小缺乏关爱,未来可能变得内向、害羞,人际交往能力较差。数据显示,家长若对宝宝哭闹置之不理,宝宝哭闹的频率只会加剧。另有调查表明,若宝宝出生头几周无人回应其哭闹,今后哭闹的次数将会显著增加。


家长们常常难以区分对宝宝的疼爱与溺爱。在我看来,即便是“溺爱”宝宝也并不过分。宝宝需要父母的呵护、拥抱和轻声安抚,这不是为了取悦大人,而是宝宝在学习爱与建立情感联系—这是孩子未来身心健康发展的重要环节。因此,请为新生宝宝提供一个持续温暖的第四期。


 Dr.HAODI 

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妇产医生马良坤
协和妇产科马良坤大夫个人号,为准备怀孕、怀孕期、即将分娩或已分娩准妈妈和新妈妈提供孕前,孕期,产前产后及新生儿护理等最专业的科普知识,与您一起关注孕妇孕期那些事!
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