当进口药“消失”在公立医院时,抑郁症患者该恐惧吗?

健康   2024-09-24 17:26   山西  

阿尔法是比昂精神分析一个重要理论,它的含义代表把不能忍受的情绪感受转化为可以情感接受或者可以承受的感觉。


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摘要


药品集采Z策下,进口药市场逐渐萎缩,部分进口药被撤市引发抢购。医生推荐国产抗抑郁药,患者担忧。进口药为原研药,工艺可能优于国产仿制药,但价格高。建议经济条件允许者先试原研药再换仿制药,选择知名药企更放心。

文/老K

随着药品集采Z策的推行,这些年来国产药/仿制药集采数从两位数增长到四位数,但进口药却只是个位数到双位数增长。

所以,很多进口药逐渐失去了公立医院一大部分市场。

1月以来,全球著名药企公司礼来发布关于择思达(盐酸托莫西汀胶囊)的撤请申明。

择思达,它是专门用来对付多动症(也就是注意缺陷多动障碍,ADHD)的一种药。

随着这一消息公布,一时间被“哄抢”,有人一次性购买上百盒,把药物炒到千元以上。

所以最近越来越多的抑郁患者私信我,医生经常给自己推荐国产抗抑郁药物,很担心有一天自己长期使用的进口抗抑郁药物买不到

根据《南方周末报》的报道:

虽说有一些原研药在集采里没被选上,可从理论上讲,只要这药还处于“挂网”的状态,医院照样能按照自身的需求下单去采购。之前,好多地方的医保局都要求医疗机构不能“‘一刀切’地把没中选的药品给停用了”。

但是呢,南方周末的记者发现,按照各地针对公立医院药品集中采购给出的指导意见,对于集采中标的品种,医院带量采购得按照不低于上年度药品实际使用量的 70%-80%来进行采购。

所以在现实当中,不少医院对于一些集采没中选的药物,就选择“少用甚至干脆不采购”,用一刀切的方式来完成集采的“硬指标”,甚至还把控制费用跟评优、绩效、奖惩机制给绑定在一起了。

那么究竟国产抗抑郁药物和进口抗抑郁药物有差别吗?

首先我们所谓的进口药简单说就是原研药,由于药品研发费用昂贵,周期长的特性,所以具有专利保护的,一般是20年左右,当过了专利保护期后,其他药企可以仿制。

仿制药或者国产药,我们通常说的“国产仿制药”指的就是过了专利保护期,我们药企针对原研药成分仿制的药物。

二者在活性成分、剂型等差不多,但在生产工艺、辅料等方面,与原研药还是存在一定差别的。

因为我国很多仿制药都是小药厂,没有创新能力,所以只能仿制,哪种药物有利可图就会一窝蜂来仿制,质量自然......

有一项调研,有 2088 位医生和 97 位药剂师参与了。这调研表明,这里面 87.5%的人觉得进口原研药的质量更好。只有 1.1%的参与者对国产仿制药的质量比较有信心。

觉得进口原研药和国产仿制药质量差不多的参与者占 7.8%

所以你的医生推荐你时会说成分差不多是没错的,只不过在制作工艺还是有一些差别的。

不过,进口药属于创新药,价格自然比国产药还是贵很多的。

我这里觉得,如果你的经济条件不是特别困难的话可以先试用原研药,等症状恢复差不多了再换成国产仿制药。

而且可以选择一些国产知名药企的会更加放心一些。

因为,一开始你使用原研药治疗会发现自己到底适合这种药不,但倘若最一开始就使用不知名药企的仿制药,然后产生巨大副作用你不能很准确发现到底是这款药物不适合你,还是这个原研药物仿制不达标呢。

最后,说实话按照理论来说仿制药如果工艺合规的话,效果不比原研药差的,倘若肯下功夫效果甚至有可能大于原研药。

比如看过《我不是药神》里面的印度仿制药就很牛逼,以至于民间可以喊出“欧美品质”的口号,仿制人家老美的药物然后再卖回老美,说实话是真的牛逼。

但愿有一天我们也可以逐渐实现“青出于蓝,胜于蓝”的效果了。

真能如此,一批低品质仿制药将被淘汰,只有合格的国产仿制药才能幸存。

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文章作者:老K


老k简介:心理咨询师(国家二级、三级双证持有),从业10年,神经症亲历者 ,佛学爱好者,公号“阿尔法心理研究所”创作者 ,头条认证心理领域创作者(青云计划科普类获奖者),长期坚持省三甲医院动力学个人体验分析110小时+ (目前仍在进行),督导小时数:60小时以上。


培训/学习经历:国家心理咨询师系统面授培训、曾奇峰精神分析60讲、武志红心理学课、熊逸佛学50讲、施琪嘉创伤疗愈系列课程、北京心理危机研究与干预中心副主任医师彭旭《走出抑郁,学会自我疗愈》系列课程等


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