丁医生前言:
还是那个在中信湘雅做试管的准妈咪推送给我文章。
大家再仔细看看她的描述:
现在,国家三孩政策开放,她准备生育两个孩子,虽然已经有了三个染色体正常的胚胎,考虑移植存在着床失败可能,她决定乘着卵巢功能还行的状态,再促排取卵一次,多备些胚胎。这次促排前,她在一个试管群里经过其他准妈咪介绍,来到了我的诊间,决定再次促排前进行一下调理。
经过检查发现了很多的亚健康状态,在给她进行调理的过程中,男方也开始了孕前的调理。正如她描述的那样,男方的精子DNA碎片率从23%降到了10%,为第二次精卵结合后产生优质胚胎奠定了基础。
我们看看她描述的第二次促排后,胚胎培养的结果:取卵16枚,配成功了15枚裂胚,养成功9枚囊胚,做完胚胎移植前诊断剩下了6枚染色体正常的囊胚,正常胚胎的概率占囊胚数的66.6%。
取卵数较前提升,进行受精配对失败1个,受精卵裂率显著提高,达到了93.75%,显著高于未调理前的受精卵裂率(75%)。
受精后形成的15个卵裂期胚胎,经过养囊培养形成了9个囊胚,从养囊成功率来看达到60.00%。养囊的过程淘汰了一批胚胎,最后,再经过胚胎移植前诊断,又淘汰了3个染色体异常的囊胚,保留了6枚染色体正常的胚胎。
通常做研究会设置两个对照组,如果将这个案例调理前、后的取卵、受精、养囊等过程的数据,进行一下对照,不难看出调理前、后的差距,虽然养囊成功数在调理前、后比为8:9,最后获得染色体正常的胚胎数在调理前、后为3:6,整整增加了一倍。
从这个案列可以看出:同样一对夫妻,经过调理后的情况就大不相同了。正如小谢所言:备孕不单是女人的问题,也要提高老公精子的质量。
如果,他们的孕前调理,开始在第一次做试管婴儿之前,那么就有可能直接获得6个染色体正常的胚胎,足足够他们移植生育两个孩子,也就不需要进行第二次促排,从经济备孕攻略来看,是不是又省下了一笔不菲的费用哦。
大家注意了,看了这篇文章,不要以为有过胚胎染色体异常病史的人,都需要去做试管婴儿,进行移植前诊断后再怀孕。
其实,正常人群中,胚胎染色体异常发生的概率大约有5%左右,而胚胎染色体异常的发生,大多数是胚胎分裂组装的过程中出错,其夫妻双方的染色体大多数都是正常的,就如小谢夫妻双方既生育过正常的孩子,他们双方的染色体也正常,但是因为亚健康状态的存在,增加了胚胎染色体分裂组装时的出错率。
所以,需要认真做好孕前检查进行机体状况的评估,及时调整亚健康状态,创造优良的环境,并维持这种良好的环境2-3个月,使精子与卵子能够有足够的时间,在风调雨顺的环境下精雕细琢,培育出一个个优良的种子,出错的概率会少很多。
心急吃不得热豆腐!这是我在诊间常常说的一句话。
试管婴儿为啥也只有30-60%的种植成功率,其实与种子本身的染色体出错率是分不开的。
前一向,还遇到一个准妈咪取卵后经过移植前诊断,全军覆灭,没有一个可用的胚胎。
不用我多说,这道理大家应该慢慢都懂了......
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丁虹大夫:
出诊地点:长沙市妇幼保健院——妇科21诊间
出诊时间:周二休息其他全天。具体见网上排班