在门诊接诊的过程中，每当我同多囊卵巢综合征患者说起需要补充叶酸，往往患者会很惊讶：我又不怀孕，干嘛要补充叶酸？说这话的患者不止是一个，说明对孕妇需要补充叶酸的科普知识很是深入人心，大家都知道补充叶酸可以预防胎儿神经管畸形，而对多囊卵巢综合征需要补充叶酸还是留有疑问。
谈起多囊卵巢综合征需要补充叶酸，我在前面的话题中已经谈过，高同型半胱氨酸血症与多囊卵巢综合征的关系，这两者存在相关性，自然也就有补充叶酸的必要性。
对于叶酸的补充，现在有个很有趣的社会现象，很多的孕妈咪跟风去买活性叶酸。
对此我自己在网络上查询了一下，活性叶酸到底是个什么“鬼”？最终发现确实就是一个“贵”。
关于叶酸，我们科普一下：
叶酸是一种水溶性维生素，又称维生素B9，是因为绿叶植物中含量丰富而得名，又称蝶酰谷氨酸。它是人体细胞生长繁殖的重要成分，大量的研究证明叶酸缺乏对神经管畸形、脑组织等神经系统发育有很大影响。
无论摄取食物中的天然叶酸还是合成叶酸，人体肝脏可以有效地将还原型膳食叶酸经过一系列转化，成为具有生物活性的形式，即5-甲基四氢叶酸（5-MTHF），但机体还原合成叶酸的能力有限。而活性叶酸本身就是5-甲基四氢叶酸，无需代谢，可以直接在小肠处被人体吸收和利用。
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活性叶酸特别适合叶酸代谢能力基因突变的人群，以及有神经管缺陷生育史、高同型半胱氨酸血症的人群。这类人群因叶酸利用不足，可能导致自然流产或胎儿神经管畸形风险增高，因此建议直接使用活性叶酸。而对于叶酸代谢能力正常的孕妇以及普通人群，适量补充普通叶酸即可 网络
以上的内容是来自网络的文章学习，对于临床关于叶酸的补充，我们一直推荐的国家免费叶酸，感觉临床应用效果还行，经过补充普通叶酸，同型半胱氨酸的水平也还是得到下降。
关于活性叶酸，我从来没有向患者进行推荐过，因为，医院没有，而网络来源的推荐，做医生的我还有些持不确定，无法论证的态度。不过我自己还是有些补充叶酸纠正高同型半胱氨酸血症的经验。
在最近几年的体检中，每年我也给自己增加了同型半胱氨酸的检查，从以往到现在的四次检测中，分别为12.0—10.5—9.6—6.8，从变化趋势来看是越来越好。
我也吃过叶酸，但是没能很好地坚持，说出来不怕你笑话，到现在为止，一瓶叶酸也没有吃完。只是，以往每天早上吃一个水煮鸡蛋，在近两年增加到了两个，喝点柠檬水，其他啥也没吃。我自己同型半胱氨酸的下降，想来应该是鸡蛋的功劳。我们想想一个鸡蛋能够孵出一只小鸡来，营养成分应该是最全面的了。我曾经写过一篇文章：【饮食养生】天然的自然是最好的——富含叶酸的食物，大家有空可以看看。
关于早餐量，大家不要被我误导，我只是根据每日自己工作的能量消耗状况，采取了这样的早餐饮食方式，具体因人而异。
现在将网上查阅到的含有叶酸的食物再次列举一下，供大家选用，选择的种类还是挺多的。
1、水果：橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、梨、胡桃、苹果等。
2、蔬菜：莴苣、菠菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、青菜、扁豆、豆荚、西红柿、胡萝卜、南瓜、蘑菇等。
3、豆类：黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等。
4、动物：动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类，如猪肝、牛肉、羊肉、鸡肉、蛋黄等。
5、谷物：全麦面粉、大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等。
不管怎样，补充叶酸——还是天然的食物好。
特殊时期，免费的叶酸也不错。
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丁虹大夫：
出诊地点：长沙市妇幼保健院——妇科21诊间
出诊时间：周二休息其他全天。具体见网上排班
