【备孕支招】“不孕不育”与“宫外孕”的“隐形狙击手”——附件炎

文摘   健康   2024-10-06 08:13   湖南  


丁医生前言:


        很久以前的一篇文章,在整理文章的时候,感觉这文章还是很有价值,今天再发一次。



 

那天是周末,小敏来到诊间告诉我,她怀孕了!小敏停经才28天,超过了以往月经周期3天,自己就检查出来尿妊娠试验(HCG)阳性,所以急匆匆地来到医院,告诉了我这个消息。小敏的宝宝长得怎样?因为是周末,很多检查结果不能出来,所以只有等到周一的下午才能知道HCG的翻倍情况。

     通常,在孕早期通过检测HCG每两天倍增一倍,就是翻一翻,提示胚胎滋养细胞分裂正常,着床的部位血液供应良好,说明胚胎在宫内妊娠的可能性大。这里要声明是:只是可能性大,不是绝对的可靠。因为,如果胚胎着床在输卵管的间质部,血液供应良好,HCG的翻倍很好,也属于“宫外孕”,破裂出血的危险还大很多。就在这个月初,我就遇见了一个前两天HCG5000多,两天后翻倍达到10000多,在医院抽血复查时,感觉腹痛,一检查是“异位妊娠”破裂大出血,发现及时赶紧收住院手术,抢救及时有惊无险,最后平安无事。


   

      我和小敏一样,现在最关心的问题是:想要知道宝宝是不是走到了目的地——子宫。为啥会有如此的担忧,这要“穿越”到两三个月之前。

      记得是今年8月份,小敏来到妇女健康中心的21诊间,想做个例行的妇科检查,当时双合诊一摸,感觉子宫附件区增厚,有明显的压痛,考虑附件炎,建议她采用中西药结合,配合理疗灌肠。她当时有些犹豫,我同谈起了《【诊间故事】输卵管炎症患者由“不孕”到“怀孕”赢的是心态里的小英的故事。同时也告诉她,我们长沙市妇幼保健院产后康复中心的仿生物电8PLUS超声疏导理疗仪,投资了近300万,每天治疗的时间档期有限,我一般只推荐还有生育要求的患者去做理疗,为的是腾出空间,给需要的患者进行理疗,理疗的目的是为了遏制不孕不育宫外孕隐形阻击手——附件炎。  

      没想到,小敏通过一个疗程的治疗,附件炎消失,很快就怀孕了,后续需要关注的重点是等到一定的时机——HCG大于2000的时候就可以初步排查一下宫外孕的问题。

       说了这么多终于到了今天的主题。

    不孕不育”与“宫外孕”的“隐形阻击手”——附件炎。

这要从人体的结构说起,人真的长得非常奇妙,尤其是女人的输卵管,就是这么一条小小的通道——将外界与腹腔贯通起来,才给了机会让“精哥哥”长途跋涉,不远千里,穿越隧道来会“卵妹妹”,在输卵管壶腹部会面后,精卵相拥,穿越融合,在输卵管内壁纤毛麦浪般的摆动中,滚滚向前,到达孕育生命的宫殿——子宫。人类的爱情以荷尔蒙的诱惑开始,以胚胎繁衍宣告新生命孕育启程,直到生命的诞生,为爱立下了一个代代相传的见证。

这条神秘的通道,在某一特定的时间内,被川流不息的精子流星般穿越,不过精子只是一波“过路客”,没被相中的精哥哥会在3天以后抱着遗憾逐渐崩解消失......而伴着精子入侵而来的其他微生物,或者平时闲居在阴道里的细菌,在机体抵抗能力下降的时候,也会伺机上行,大量繁殖,在输卵管纤毛中“玩耍”“游戏”“定居”,接着“战争”就到来了,机体的炎症防疫机制启动,局部组织吞噬细胞增加,“入侵”与“杀敌”,一顿混战,组织充血水肿,输卵管管腔狭窄,先是水肿性堵塞,炎性物质外渗,形成粘连,输卵管一堵,细菌就别想侵入腹腔捣乱了,机体的防御机制还是很有意义的,保证了机体的安全。

可是这输卵管一堵,将“卵妹妹”期待的“精哥哥”也堵在了隧道的另一头,更为严重的是“精哥哥”有幸能游过因为炎症而狭窄的输卵管,而“受精卵”却游不过狭窄的管腔,平常麦浪般舞蹈着的纤毛也因为水肿丧失功能,不能推波助澜帮助受精卵”,孤立无援的“受精卵”只好就地择穴而居,宫外孕就诞生啦。输卵管炎症反应再厉害一点,时间再长一点,堵死了,不孕症也就难免了。


我常常建议附件炎的患者要及时治疗,结合中西药,配合理疗灌肠,要集中优势兵力打“歼灭战”,越快越好,这样就能减少炎性组织的渗出,因为炎性组织渗出太多,就会在盆腔各个地盘上形成“青纱”即粘连带,呵呵,哪怕你输卵管是通畅的,“卵妹妹”也会羞答答地躲在“青纱帐”的后面,与“精哥哥”捉迷藏,可怜的“精哥哥”不畏艰辛,长途跋涉,还得迷宫寻美,最后一无所获,扫兴而逝。

仿生物电8PLUS超声疏导理疗能定位局部附件,通过超声疏导改善局部的血液循环,使药物能有更多的机会流经病灶,炎性产物也能及时运走清除,炎症消失了,输卵管也就通畅了。【诊间故事】输卵管炎症患者由“不孕”到“怀孕”赢的是心态》的小英就是这样的一个幸运儿,她的宝宝已经出生了,还有好些像她一样幸运儿在我的诊间留下了幸福感言,没来得及整理给大家分享,今天,小敏的到来,让我想起了这个我琢磨了很久的话题《不孕不育”与“宫外孕”的“隐形阻击手”——附件炎》终于与大家见面了,希望能给大家带来一些帮助。


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丁虹大夫:

出诊地点:长沙市妇幼保健院——妇科21诊间

诊时间:周二休息其他全天。具体见网上排班 


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