70年来，WCC始终秉承促进全球心血管疾病防治能力的宗旨，推进心血管事件控制从零级预防开始。本届WCC将生活方式、营养与零级预防论坛作为大会首个召开的论坛足以说明世界心脏联盟对其的重视。
PCI患者抗血小板的“破”与“立”
以阿司匹林联合P2Y12受体抑制剂为基础的双重抗血小板治疗（DAPT）是经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后常规抗血小板治疗方案。DAPT是预防支架内血栓及全身动脉粥样硬化血栓事件的标准治疗，可以减少缺血性事件，但是以出血风险增加为代价。因此，如何平衡缺血/出血事件风险愈发受到临床医生重视。近年来，从短期DAPT过渡到P2Y12受体抑制剂单药治疗的策略涌现更多证据，该策略在减少相关出血的同时，保留了DAPT治疗的抗栓益处。
刘宇扬教授的演讲回顾了上述传统DAPT疗程的挑战，更着重强调了在抗血小板领域中“破旧立新”的必要性，特别是在替格瑞洛单药治疗方面取得的突破性进展。
此后，刘宇扬教授带大家回顾了TWILIGHT、TICO、T-PASS和ULTIMATE-DAPT等研究结果。
GLOBAL LEADERS研究为“立新”提供了坚实基础，尽管未达到主要终点，但landmark分析提示了替格瑞洛单药治疗较标准治疗在PCI后1-12个月DAPT呈现疗效获益和安全性。
TWILIGHT研究进一步推动了抗血小板治疗的革新，证明了在高危PCI患者中，替格瑞洛单药治疗在减少出血风险方面的优势，同时不牺牲缺血事件的获益。
TICO与T-PASS研究的成果，为缩短DAPT疗程后采用替格瑞洛单药治疗提供了有力的证据，证实了这种方法在降低出血风险方面的有效性，同时保持了对缺血事件的获益。
ULTIMATE-DAPT研究，特别是其对中国患者的数据累积，为抗血小板治疗的个体化决策提供了新的视角，证实了替格瑞洛单药治疗在减少出血风险方面的显著优势。
PCI后短期DAPT转为P2Y12受体抑制剂单药进行抗血小板治疗一直是临床研究的焦点。虽然部分研究存在局限性，但结果总体上支持采用无阿司匹林策略作为标准DAPT的替代方案。与持续DAPT相比，短期DAPT后的P2Y12受体抑制剂单药治疗可显著降低出血风险，同时不会增加血栓性或缺血性事件。上述多项研究反复验证以替格瑞洛为代表的单药抗血小板治疗策略的有效性。多项研究标志着抗血小板治疗进入了个体化治疗的新时代，强调了根据患者的具体情况，选择最合适的抗血小板治疗方案的重要性。
