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这是我今年看到的，最称得上良法美政的举措，此举非常可行，且很有必要！
前阵子我跟朋友讨论上海房价跌了之后，多久能涨回来。直觉上大家都觉得，像上海这样的大城市，吸引全国的高净值人群，即便短期下跌，长期肯定也会涨回来。纵观全球的大都市，伦敦、纽约、东京、首尔、香港，无不是这样，跌的时候固然会跌，因为周期，因为杠杆，该跌都要跌，规律就是规律，非要嘴硬说人定胜天的，都会被现实教做人。但他们基本都能涨回来，这也是规律，无非是快慢而已，纽约快，东京慢，但都涨回来了。上海少子化的问题，已经显像化了，2023年综合生育率只有0.6这个事，全网皆知。静安、黄浦、徐汇、长宁这些房价高于10万/平的中心城区，生育率甚至只有0.45，全宇宙最低。但少子化还不是最紧急的问题，一是劳动力短缺这个事，还需要一些年头，才能成为问题，现在多的是找不到工作的年轻人；二是上海虹吸全国，根本不担心孩子少，本来也没指望本地市民生娃，周边兄弟省份生就行了，养大了直接吸引过来燃烧青春，成本最低。我这个朋友，是从山河四省，用小镇做题的方式卷出来的，在英国和美国都有留学经历，回国后落户上海。前阵子他辞职了，成了朝不保夕的自由职业者，就问我，社保要不要交？他这样的个体户，在上海是不能只交居民医保的，要交就是社保，最低2.7K+/月，最近跌了点，2.5K+。不交就没医保，交又肉疼，这些钱要是用来改善生活，增加体验，能做不少事。这种事，该说的不能说，只能说，从法律层面讲，社保具有强制性，是社会主义接班人必须履行的义务。所以我就很疑惑，新市民如果只有社会义务，不能享受社会福利，那落户的意义在哪里呢？教育？没看到前面说，综合生育率只有0.6么，市区只有0.45，最后一代真的不关心教育，买房都躲着学区走。这位朋友还在纠结，另一位朋友倒是通透得多，他把户口换去了苏州，因为苏州可以只交居民医保，再配一个商业医疗险，基本保障就全了，然后他自己继续待在上海挣钱。他说上海的好处，对年轻人来说，无非是两点：一是就业，二是高素质人群，现有制度下，现有行情下，最低成本享受这些好处的方式，就是租房+临近城市的居民医保。至于其他，现在那些退休老人的确福利很好，也看得出来，他们过得很快乐，整天不是广场舞就是旅游。但快乐是他们的，我什么也没有，这都不叫推理，这叫常识。而且不要以为大城市医疗好，对年轻人的生活就有很多裨益，其实是没有的，小病小情啥的，在线问诊，网上翻翻经验，再买点药，就给对付了，效率还高。这一点我深表同意，因为我自己也这么干，医院人实在太多了，所谓的医疗好，指的是顶尖医疗强，但其实你并没有太大的概率会得上只有顶尖医疗才能解决的病，很多问题是基础医疗解决的，然而由于人太拥挤，导致大城市需求频率最高的人均医疗资源，反而是偏少的。也就是说，对于年轻人来说，如果现状不变，任由老龄化和少子化的趋势加深，那落户的实际意义在哪里呢？互联网时代，情绪传递是很快的，很快大家就会意识到，世界是个旁氏摊子——前面的人享受，后来的人买单。如果你只有买单的义务，却没有享受的权利，那你还会买这个单吗？很明显，上海现在需要人来买单，因为550多万城市退休老人，每年光退休金就是一笔很大的支出。所以我很笃定，随着或主动或被动退保的人越来越多，要不了多久，上海就会买房送户口，补交社保就行，再不然就双倍社保，反正它需要人来交社保，需要人来买房。另一个问题是，在上海市区，离cbd比较近的那些老破小里，住的很多都是退休老人。不得不说，这就是一种资源错配，这些房子如果腾出来，给打工人居住，会减少很多通勤负担。退休老人又需要不上班，对吧，但需要跑市区医院，所以不愿意搬走，哪怕有些老房子连电梯都没有。现在把医疗资源往县乡移动，这些老人就会跟着移动，慢慢会形成规模化、集约化的康养城镇，对国家来说，养老成本更低，资源更能得到优化配置，乡镇的劳动力资源，也就是农民工兄弟，也能在家门口找到服务型的工作。我们老说抓周期、抓周期，老龄化就是一个显性的产业周期，现在有不少人跑去日本，看哪些生意能在老龄化社会赚钱，我认为很有先见之明。现在的这批老年人，有钱有闲还有需求，比赚年轻人的钱，利润空间大得多。那是没找对需求，俗话说的四大刚需——小孩要成绩，女人要漂亮，中年要认同，老年要健康。华大基因的尹烨说过，中国人86%的治病钱，花在了生命最后的八个月。太可惜了，最后无非是续命嘛，只有那些生产昂贵医疗耗材的机构能挣到这个钱，资金流动并不充分。如果让他平均地花到老年生活里，多享受一些服务，多在生活细节上花钱，甚至普通农民也能挣到这个钱，那资金流动就能更加活跃，更加充分。所以与其一天到晚想着怎么让年轻人多背贷款多买房，多交社保，付出更高的生活成本……让大家压力越来越大，生育意愿越来越低，不如多关注这批老年人，让他们把存款和退休金拿出来，去消费，去购买公共服务，去形成资本流动，带动更多的产业投资。所以这是一个一举多得的好举措，而且势在必行，否则老龄化社会怎么办？消极循环要怎么走出来？但有一群人的利益会受损，就是已经在大城市安家定居的医疗工作人员，他们会是这个政策的阻力。最近网上有个视频很火，是张雪峰老师给一个女生提建议，女生想去考中医，张雪峰建议去读乡村医生计划，很多人觉得这个建议非常棒。首先，稍微往上走一步，职业稳定且体面，就是逆袭本袭了。去大城市卷，以前还能被拼搏、梦想啥的大饼忽悠，毕竟的确有吃到饼的概率。年轻人是阅历少，又不是傻，看到前面一些人悲了个催了，还跟着往里跳？
以前你从小镇青年拼搏到拥有大城市户口，是阶层跃迁，是光宗耀祖，但现在要犹豫下了——玛德，是不是给旁氏摊子接盘了。其次，社会越是缺乏机会，小镇青年就越会珍惜“卷的机会”。为什么这么说，比如学医就很卷，很辛苦，时间投入多，那些二代们因为有更多轻松的选择，所以轻易不会去学医。而且你要是大领导，你去看医生，你也想找个技术好的，而不是关系硬的，对吧？你甚至还想躲着点关系硬的。未来的深度老龄化社会，决定了我们对医疗服务的需求，肯定是越来越强烈的，医生的综合收入，也肯定会水涨船高。高收入+高社会地位，怎么可能会因为不想去县乡就不学医了呢？大把小镇青年等在那里好吧。以上，推动医疗资源向县乡基层下沉，是一举多得的善政：1）深度老龄化的社会，走向集约化养老是必然，哪个后来者会心甘情愿进入一个明显是旁氏的养老体系呢？义务和权利必须对等，不能你全是权利，我全是义务吧？这谁跟你玩。2）不上班的退休老人给打工人腾出市区住房，是资源的优化配置；3）医疗服务向县乡下沉，能促进农民工实现低成本就业；4）现在的退休老人，有钱还有闲，只要搞对了需求，去赚他们的钱，比薅压力山大的年轻人羊毛要容易得多，年轻人无非是欲望多，但老年人怕死怕病怕摔怕孤独，就不是欲望了？5）老龄化，是未来确定性最强的增量机会，不妨看看隔壁的日本，哪些生意能赚到钱……
