麻省理工毕业的神经外科医生，失业后在深山独白
教育
2024-11-13 21:19
英国
前几天，我在YouTube上看到一个视频。镜头前是一张朴素的大脸，标题是《我曾是麻省理工学院毕业的神经外科医生，如今我失业了，独自一人待在山里，我是如何走到这一步的？》（I Was An MIT Educated Neurosurgeon Now I'm Unemployed And Alone In The Mountains How Did I Get Here?）发布者是Dr. Goobie，我好奇地点开了他的频道，看到前面有很多长镜头的视频，记录了他在森林、山脉和海边行走的画面，他几乎不出镜，每个视频的播放量都仅仅只有几千。而这个视频却不同，他站在深山中，戴着帽子，大脸怼着镜头，开始自言自语，讲了很久，一小时内镜头没有任何变化。他的语速缓慢，有时慢得像是走神一般，镜头前蚊虫飞舞，四周的寂静让我们可以听见自然的声响。他所讲的内容没有什么惊天动地的事，而是有点笨拙地讲述着自己的人生，和他对职业与生活的反思。这是他的中年危机，还是人生的觉醒？他说录这段视频是为了帮助自己理清思路，也希望为正在困境中的人带去一些鼓励。这个看似随意、没有任何噱头的自说自话的视频，竟然引发了数千万观众的观看，激起了无数人的共鸣。他随后又录了几段类似的视频，甚至显得有些啰嗦，但观看量依然惊人。![]()
我将这些视频的内容结合起来，重新讲述Dr. Goobie的故事。Dr. Goobie曾经在麻省理工学院(MIT)上大学，完成了四年的医学院学习和六年的神经外科培训，后来做了将近十年的神经外科医生。刚上医学院时，他宣誓遵守希波克拉底誓言（俗称医师誓词，是西方医生传统上行医前宣誓的誓词）。仪式上一位年长的教授说：“作为医生，你的工作是减轻病人的痛苦。”在Dr. Goobie的整个职业生涯中，这句话一直伴随着他。他之所以成为神经外科医生，是因为对大脑的运作原理、意识的运作机制、身体如何感知充满兴趣。在医学院，研究人员正在研究脑机接口，简直像科幻小说一样，通过思想控制机械臂，这让Dr Goobie很兴奋，因此想进入相关研究领域，希望有一天能做《星战》里卢克·天行者换手臂那样的手术。他把电极植入大鼠大脑，并计划去多伦多与脑机接口的专家合作。但随着深入研究，他发现，人们拥有机械臂的梦想可能永远无法实现，大脑会排斥这些小电极，形成疤痕墙，这样电极就无法接收到神经元信号。因为这些局限性，Dr. Goobie的研究目标最终无法实现。从20岁到29岁，黄金岁月全部投入到了医学院学习和脑脊外科的培训中。29岁时，他意识到想去的地方永远也达到不了。投入了9年青春，他不想放弃积累，于是学习了脊柱手术。大多数神经外科医生都做脊柱手术，比脑手术更常见，修复因磨损而退化的颈椎和脊椎。毕业后，他去到了很好的医院，和优秀人才共事，收入高，工作也受人尊敬。但是他进入了人生中最不开心的时光，长时间都无法理解为什么会这样。他掌握了先进的脊柱微创手术技术。椎间盘突出，他可以做手术切除椎间盘突出物，腾出空间给神经。或者可以做手术将钛合金螺钉和钢筋固定在脊柱中，限制它的活动。但很快他意识到，手术无法根本解决椎间盘为什么会磨损或突出、关节为什么会松动等问题，一段时间后就会复发。Dr. Goobie一直记得年长教授说的话：“作为医生，你的职责是减轻痛苦。”但在诊所，他不得不告诉很多人，手术帮不了他们多少忙，病人会感到非常失望。那份沉重感让他难以承受。他虽然减轻了一些人的痛苦，但他看到了更多的痛苦，即使尽力去手术，也无法消除。脊柱手术在他的眼里，越来越像一场无意义的房屋修整：就好像房顶有漏水，雨水破坏了墙壁，他却在花功夫把墙壁拆掉、拿掉发霉的隔热材料，却没有修好屋顶的漏洞。他做了近十年的神经外科医生，这个问题一直困扰着他。做手术前，他都会向病人做调查问卷，他发现康复得快的病人，行为总是符合某些规律。饮食似乎是最重要的，他们吃很多蔬菜、水果、全谷物和豆类，低盐饮食，不抽烟，少喝酒。他们会做一些让自己出汗的活动，比如运动、户外活动、远足、桑拿。 他们通常有很好的社会支持，比如能够和家人、孩子、朋友交流。他们每天睡大约八小时，压力小。如果有压力大的工作，他们会找到释放压力的方式回归平静，比如冥想。Dr. Goobie看到，做了这些事情的人，康复的速度快到他甚至来不及为他们做手术。有时候手术要等三四周，但到了手术时，这些病人就已经痊愈了。而相反，患者中有些人吸烟如同烟囱，每天窝在沙发上吃热狗，不运动、没朋友，生活中充满压力，睡得也不好。他做手术是非常高效的，患者会暂时好转，但六个月到一年后，就会有复发问题，或者不同关节会出现类似问题。这是Dr. Goobie的“顿悟时刻”：想要真正康复，就需要在生活方式上做出改变，手术和药物都没有多大帮助。他工作过的医院是非常优秀的机构，也有很多出色人才。但医疗系统没有建立让人们改变生活方式的康复体系，医院也不够重视。医院需要经济效益，如果找到一种方法，无需药物或者手术就能帮助人们康复，那么医生就相当于把自己从工作中解雇了。他假想了一个小镇：每个人都吃很多蔬菜和水果、控制盐分摄入、每天运动、享受大自然和新鲜空气、和亲人朋友一起度过时光、每天睡八小时、保持冥想。那么小镇里Dr. Goobie的手术室和很多其他医疗服务机构都会是空着。但他每次和病人说，做这些事情确实有效时，大多数人都不会听这些建议，因为从一个做手术的神经外科医生嘴里听到这样的建议，实在有点奇怪。但他真的感觉到，医学界的焦点不再是康复，而是从手术、药物等所有可以赚钱的领域中获利。这个医疗系统中的激励机制是不对的。当Dr. Goobie意识到了背后的真相，他就开始失去了信仰，不再相信自己在做的手术能够根本解决病人的问题。忽然之间，曾经让他充满兴趣的神经外科医学，成了他只是获得报酬的方式。那时他38岁，他无法想象自己这样过一辈子，继续做这些他不相信的手术。妻子并不工作，家里还有一只叫做Doobie的小狗，他是家里的经济支柱。他感到很崩溃，觉得自己被困住了，增重了18公斤，非常难过、愤怒、沮丧、绝望。虽然他确实帮助了不少人，但伦理困境对他造成了极大打击。他每天仍去工作，但他觉得身体、精神和灵魂都会在20年内崩溃，撑不到60岁。很幸运的是，他有一位非常耐心的妻子。妻子对他说：“你需要找到自己内心痛苦的真正原因，回顾过去，是哪些决定伤害了你？”于是Dr. Goobie开始回顾人生，他意识到自己一直在背叛自己。18岁是转折点，也是他第一次背叛自己的时刻。他进入了麻省理工学院，他很兴奋，许多课程都非常有趣。他喜欢诗歌、戏剧和表演，决定第二年选择哲学和语言学学位。然而回到家中，来自韩国的父母却非常担心儿子会是否能凭借哲学学位养活自己。父亲是一名成功的医生，热爱自己的职业，收入很高，并且在帮助别人时找到了巨大的满足。但对于18岁的他来说，这场关于如何谋生、如何照顾未来家庭的讨论，是非常沉重的。内心告诉他，哲学、表演、生态学，才是他该走的路。但理智告诉他，医生这条路才是安全保证。这导致了20年的痛苦和各种各样的问题，因为他知道自己一直在背叛自己。这种痛苦以各种方式表现出来，不仅仅是工作压力和健康问题，即使是做出一些微不足道的决定，也会让他反复挣扎，这背后原因是他不再信任自己，无法再听从自己的内心。他试图通过金钱来麻痹自己。私人执业时，他赚了非常多的钱，于是到处旅行，买了豪车沿着加利福尼亚海岸线开。一个是射击游戏，他玩的时候，脑袋里一片空白，他玩了大约19000小时，纯粹就是逃避自己。然后他养成了每天喝两份烈酒的习惯，量不大，但是睡眠质量会变差，第二天会焦虑。每天诊所里的时间是最糟糕的，他能感受到每个人的痛苦，而这些痛苦会吸收到他的身体里。而且他知道，20个病人中，只有1个会真的康复，而剩下的19个，手术后会反复发作。最难过的是，当他告诉病人很重要的健康信息，真的可以治愈他们的方法，又没有人愿意听。他甚至觉得这就是自己的映射：连自己都没有听从自己内心的声音，别人当然不会听。有天妻子对他说：“我明白你在经历什么，我会一直陪着你。你应该辞职。”“我们已经存了一些钱，虽然不够退休，但可以支撑几年。”Dr. Goobie挣扎了很久。一方面他舍不得放下20年的积累，另一方面他知道自己这样继续下去，身心都会死亡。无数人问他后续计划是什么，他感到很尴尬，因为他也不知道。但他忽然感觉彻底自由，没有计划，不需要去某个地方，不需要在特定时间做某件事，他开始享受这种放松。他知道自己终究还得重新工作，不能就此退休，但他决定让自己从零开始。很多人会觉得他遇到了“中年危机”。但他觉得，真正的危机其实是那十年极度不快乐的时光，而他从来没有像现在这样感到幸福。他的一大愿望是陪伴七岁的小狗Doobie，以前因为他和妻子很忙，小狗的生活一直很无聊，大部分时间呆在家里，这让他很难过。他想要让小狗过上充实生活，珍惜与它共渡的每一刻。于是他开始每天和小狗去到户外远足，去大山、海边玩耍，体验自然世界。自然非常治愈，释放了他所有的压力和焦虑。之前因为抑郁，他增重了18公斤。辞职后，他把大量时间花在户外，吃得更健康，睡得也多了。以前作为医生，总要接到紧急电话，很难睡好。就这样，Dr.Goobie瘦了下来，健康了很多，也真正地感受到了快乐。这就是他的故事，一位麻省理工学院毕业的神经外科医生，如今失业，独自一人待在山中的经历。但他开始懂得：有时你紧握不放的事物，其实一直在伤害你。放手之后，你才能够抓住其他真正美好的东西。前文回顾：
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