一、多发伤和复合伤的相同点
（一）病情严重程度
生理功能紊乱：多发伤和复合伤都会导致患者身体出现严重的生理功能紊乱。在多发伤中，多个解剖部位的损伤会使机体的内环境稳态遭到破坏。例如，同时发生颅脑损伤、胸部损伤和腹部损伤时，患者可能会出现意识障碍、呼吸循环功能障碍以及腹腔内出血等多种问题，这些问题相互影响，导致身体各系统的功能失调。复合伤也是如此，如放射 - 烧伤复合伤，放射损伤会干扰机体正常的细胞代谢和免疫系统功能，烧伤又会引起局部炎症反应和液体丢失，二者叠加导致机体的生理功能严重紊乱。
高死亡率和并发症发生率：两者均有较高的死亡率和并发症发生率。多发伤由于多个重要器官和系统受损，患者很容易因失血过多、休克、感染等并发症而死亡。例如，在严重的胸腹联合多发伤中，死亡率相当高。复合伤因为不同性质的损伤因素相互作用，也会增加患者死亡的风险。以化学 - 机械复合伤为例，化学物质中毒可能会损害肝、肾等重要器官的功能，再加上机械性损伤导致的出血和感染，使得患者发生多器官功能衰竭的可能性增大，并发症增多，死亡率升高。
（二）诊断复杂性
容易漏诊误诊：多发伤和复合伤在诊断过程中都存在容易漏诊和误诊的情况。多发伤患者由于损伤部位多，在紧急救治时，医生可能会将注意力集中在明显的损伤部位，而忽略一些较为隐蔽的损伤。例如，在处理严重的四肢骨折和开放性胸部损伤时，可能会遗漏腹部脏器的挫伤。复合伤的诊断也很复杂，因为不同性质的损伤因素可能会掩盖彼此的症状。例如，在放射 - 烧伤复合伤中，放射损伤早期的一些非特异性症状（如乏力、恶心等）可能会被烧伤后的疼痛和局部症状所掩盖，从而影响对放射损伤程度的准确判断。
（三）治疗综合性
多学科协作需求：这两类损伤都需要多学科协作治疗。对于多发伤患者，可能涉及外科（如普外科、神经外科、骨科等）、内科（如心内科、呼吸内科等）、麻醉科等多个学科。例如，一个既有颅脑损伤，又有腹部脏器破裂和四肢骨折的多发伤患者，需要神经外科处理颅脑问题、普外科进行腹部手术、骨科固定骨折，同时麻醉科保障手术过程中的麻醉安全和生命体征稳定。复合伤同样如此，如化学 - 机械复合伤，可能需要急诊科先进行现场急救和初步处理，然后根据化学物质中毒的类型请相关的内科科室进行解毒治疗，对于机械性损伤则需要外科进行清创、缝合或骨折固定等操作。
支持治疗的重要性：在治疗过程中，支持治疗对多发伤和复合伤患者都非常重要。这包括维持呼吸循环功能稳定、营养支持、预防感染等方面。无论是多发伤还是复合伤，患者在遭受严重创伤后，身体处于应激状态，代谢加快，能量消耗增加。因此，需要通过合理的营养支持来维持机体的能量代谢和组织修复。同时，由于创伤后机体免疫力下降，感染的风险增加，预防感染措施（如合理使用抗生素、严格的伤口护理等）对于患者的康复也至关重要。
二、多发伤和复合伤的不同点
（一）致伤因素
多发伤：是由同一致伤因素引起的多个解剖部位或器官的损伤。例如，在一次车祸中，患者因车辆的撞击这一单一因素，导致头部受伤（如脑挫伤）、胸部受伤（如肋骨骨折、血气胸）、腹部受伤（如肝脾破裂）以及四肢骨折等多处损伤。常见的致伤因素主要是机械性暴力，如交通事故、高处坠落、重物挤压等。
复合伤：是人体同时或相继受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤。比如在核爆炸事故中，人员受到早期核辐射（放射因素）的同时，又因爆炸产生的冲击波（机械因素）导致骨折、脏器破裂，还可能因热辐射（物理因素）引起体表烧伤，这是放射 - 机械 - 烧伤复合伤。化学复合伤则是在接触化学毒物的同时，又受到机械性创伤，如在化工企业发生事故时，人员被化学物质灼伤后又因爆炸导致肢体骨折。
（二）损伤特点
多发伤：
损伤部位关联性相对较弱（同一因素导致）：虽然是多个部位受伤，但这些部位的损伤主要是由同一种致伤因素引起的，损伤部位之间的关联性在致伤因素层面相对较弱。例如在高处坠落伤中，腿部骨折、骨盆骨折和脊柱骨折主要是坠落时的冲击力导致的，它们之间在致伤的初始原因上相对独立，只是由于人体解剖结构和坠落时的姿势等因素，使这些损伤同时发生。
损伤类型相对单一（多为机械性）：多数多发伤的损伤类型以机械性损伤为主，如骨折、脏器破裂、软组织挫伤等。例如在车祸多发伤中，常见的损伤就是骨折和脏器的损伤，这些损伤主要是由于车辆碰撞产生的机械力作用于人体而引起的。
复合伤：
损伤因素相互作用明显：不同性质的损伤因素之间相互作用复杂。以化学 - 烧伤复合伤为例，化学物质对皮肤的灼伤会破坏皮肤的屏障功能，使烧伤创面更容易感染，而烧伤引起的炎症反应又会影响化学物质在体内的吸收、分布和代谢，加重化学物质对机体的毒性作用。
损伤类型多样（不同性质）：复合伤包含多种不同性质的损伤，如放射损伤、化学损伤、烧伤、机械损伤等。例如在放射 - 机械复合伤中，放射损伤会导致细胞的 DNA 损伤、造血功能障碍等，而机械损伤可能是骨折、脏器破裂等，损伤类型丰富多样。
