药物分布
结合率高的药物：当药物与血浆蛋白高度结合时，它在血液中主要以结合形式存在。例如，某些药物的血浆蛋白结合率高达 90% 以上。这种结合状态限制了药物的分布，因为只有游离药物才能通过生物膜扩散到组织中。这就像一个 “运输队”，大部分药物都被 “束缚” 在血浆蛋白这个 “载体” 上，不能自由地前往它们需要发挥作用的组织部位。所以，这些药物进入组织的速度相对较慢，在组织中的浓度也相对较低。
结合率低的药物：相反，血浆蛋白结合率低的药物，大部分以游离状态存在于血液中。它们可以更自由地通过毛细血管壁等生物膜进入组织。以抗菌药物为例，能够更快地分布到感染部位，使药物在病变组织中的浓度升高得更快，有利于及时发挥药效。比如，在治疗脑部感染时，血浆蛋白结合率低的药物更容易穿透血 - 脑屏障，在脑脊液中达到有效治疗浓度。
药物代谢和排泄
结合率高的药物：药物与血浆蛋白结合后，在一定程度上可以保护药物不被代谢和排泄。因为结合状态下的药物分子结构可能被掩盖，使药物代谢酶难以识别，从而延缓药物的代谢。同时，结合药物通常不能通过肾小球滤过进行排泄，因为肾小球滤过主要针对的是游离的小分子物质。例如，一些经肝脏代谢的药物，当与血浆蛋白高度结合时，其在肝脏中的代谢速度会减慢，在体内的停留时间延长。
结合率低的药物：这类药物由于游离部分比例高，更容易被代谢和排泄。它们能够顺利地通过代谢途径被酶分解，或者通过肾脏等排泄器官排出体外。因此，其在体内的半衰期可能相对较短，需要更频繁地给药才能维持有效的血药浓度。例如，一些短效的镇痛药物，血浆蛋白结合率较低，其代谢和排泄速度快，需要每隔一定时间就给药一次，以保证药物的镇痛效果。
药物作用强度和持续时间
结合率高的药物：在药物作用强度方面，由于药物与血浆蛋白结合后，只有游离药物发挥作用，所以在开始阶段，药物的作用强度可能较弱。随着时间的推移，结合药物逐渐释放出游离药物，药物作用才会逐渐增强并达到稳定状态。在作用持续时间上，由于结合药物的缓慢释放，使得药物在体内的有效作用时间可能会延长。这就好比一个 “缓释胶囊”，药物一点点地释放出来发挥作用。
结合率低的药物：因为药物大部分是游离的，所以在给药后可以很快发挥作用，药物作用强度在初期可能较高。但由于其代谢和排泄较快，药物作用持续时间可能相对较短。比如，一些用于急救的药物，血浆蛋白结合率低，能够迅速发挥作用来缓解症状，但作用时间短，需要根据情况及时补充药物。
药物相互作用
结合率高的药物：这类药物很容易受到其他药物的影响。当与另一种也能和血浆蛋白结合的药物同时使用时，可能会发生竞争结合血浆蛋白的情况。例如，一种药物原本与血浆蛋白的结合率为 90%，当加入另一种竞争性药物后，可能会使第一种药物的结合率下降，导致游离药物浓度升高。这可能会使第一种药物的作用强度突然增强，甚至出现毒性反应。
结合率低的药物：虽然也可能受到药物相互作用的影响，但相对来说不太容易因为竞争血浆蛋白结合而产生游离药物浓度的大幅波动。不过，它们可能会在代谢和排泄等环节与其他药物相互作用，从而影响疗效。例如，在肾脏排泄过程中，与其他影响肾小管分泌的药物一起使用时，可能会改变其排泄速度，进而影响药物的血药浓度和疗效。
